Las mamografías sí reducen el riesgo de morir por cáncer de mama: cuidado con las falsedades que difunde este vídeo
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En Instagram circula un vídeo en el que un hombre asegura que "la mamografía no reduce el riesgo de morir por cáncer de mama" y que "los ensayos serios no han encontrado beneficios" en esta prueba diagnóstica. Es falso. La evidencia científica respalda a través de múltiples estudios su seguridad y eficacia en la detección precoz del cáncer de mama. La Sociedad Española de Oncología Médica, la Sociedad Española de Diagnóstico de la Mama y la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria lo confirman y alertan del peligro de este tipo de falsedades por sus "consecuencias directas" en la salud de las mujeres.
"Las mamografías matan, pero tú te las haces pensando que es por tú bien", leemos en un mensaje de Instagram que acumula más de 77.000 'me gusta'. La publicación comparte un vídeo de 1 minuto y 23 segundos de duración con dos millones de reproducciones en el que un hombre dice que "la mamografía no reduce el riesgo de morir por cáncer de mama, en absoluto. Tampoco evita cirugías, al contrario, provoca más mastectomía, más quimios, más dolor". A continuación, asegura que "los ensayos serios no han encontrado beneficios en las mamografías" y añade: "Uno de cada tres diagnósticos es innecesario. Uno de cada cuatro mastectomía pudo haberse evitado. Solo te fomentan la radiación, la quimio, el trauma y el engaño".
La ciencia respalda el uso de mamografías en la detección precoz del cáncer
En VerificaRTVE hemos consultado a la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) por este vídeo publicado en Instagram. Su secretario científico, Rodrigo Sánchez-Bayona, nos explica que "la afirmación de que las mamografías no salvan vidas y solo generan sobretratamiento es falsa, simplista y peligrosa". Señala que "distorsiona décadas de evidencia científica sólida" y añade que "lejos de ser una técnica cuestionable, la mamografía es una herramienta clave en la detección precoz del cáncer de mama con un impacto demostrado en la reducción de la mortalidad". Sobre este punto, indica que "la detección precoz permite identificar tumores cuando aún son tratables con mayor eficacia y menor agresividad".
Desde la Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama (SEDIM) detallan a VerificaRTVE cómo se realiza esta prueba diagnóstica. Sara Romero Martín, radióloga y miembro de este organismo, indica que "utiliza rayos X a bajas dosis para la adquisición de dos imágenes o proyecciones por cada mama". Señala que "la dosis de radiación recibida en cada mama se calcula mediante la dosis glandular media (DGM)" y que sus valores "están calibrados según el grosor de la mama". Subraya que los valores límite "son de obligatorio cumplimiento para todos los equipos de mamografía" y añade que "los exhaustivos controles de seguridad avalan la seguridad en la dosis de radiación impartida en esta prueba de imagen".
Los programas de cribado son claves en la prevención del cáncer
Sara Romero sostiene que la detección precoz "se consigue con la realización periódica de mamografías a mujeres asintomáticas a través de los programas de cribado poblacional". Por su parte, Rodrigo Sánchez-Bayona revela que "numerosos estudios internacionales y revisiones sistemáticas han demostrado que el cribado con mamografía en mujeres de entre 50 y 69 años reduce la mortalidad por cáncer de mama entre un 20 % y un 40 %, dependiendo del grupo de edad y de la frecuencia de las pruebas". En la misma línea se manifiesta Antonio Piñero, presidente de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM): "El cribado está absolutamente aceptado, indicado y refrendado por estudios clínicos". Piñero hace referencia a varios artículos científicos publicados en los últimos años que avalan el uso de esta técnica y abordan su impacto positivo en la reducción de las tasas de mortalidad (1, 2 y 3). También nos asegura que el cribado implica "la detección de formas menos avanzadas, un aumento de la supervivencia y la detección de lesiones e indicadores de alto riesgo". Piñero añade que la realización de mamografías ha aumentado "la posibilidad de llevar a cabo tratamientos menos agresivos y la disminución de mastectomías, que se han reducido drásticamente".
La Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) y la Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama (SEDIM) explican en este vídeo que "a día de hoy la prueba que ha demostrado disminuir la mortalidad por cáncer de mama en el cribado población ya que consigue hacer un diagnóstico precoz es la mamografía". Concluyen que "de momento no hay ninguna técnica que haga este trabajo mejor que la mamografía". Por último, recuerdan que la radiología mamaria en España "tiene un nivel altísimo en cuanto a especialización, en cuanto a formación de sus profesionales y en cuanto a investigación".
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El porcentaje de falsos positivos se ha reducido gracias a las nuevas tecnologías
Antonio Piñero expone que "como en toda prueba diagnóstica existe un porcentaje de falsos positivos y falsos negativos" y detalla que "esto significa que pueden detectarse tumores que quizás no habrían avanzado ni producido síntomas a lo largo de la vida de la paciente". Coincide en esta idea el oncólogo Rodrigo Sánchez Bayona, quién aclara que este riesgo de sobrediagnóstico "no invalida el beneficio general del cribado". Además, subraya que los programas actuales de cribado "están en constante mejora para reducir estos riesgos" incorporando "nuevas tecnologías como la mamografía 3D (tomosíntesis), inteligencia artificial y criterios más precisos para interpretar las imágenes y estratificar el riesgo". Sobre estas recientes modalidades de radiología, Piñero revela que "han disminuido significativamente las tasas" de falsos positivos y falsos negativos. No obstante, la radióloga Sara Romero asegura que "actualmente ninguna de estas pruebas ha demostrado rendimiento superior a la mamografía de forma independiente para la detección del cáncer".
Piñero hace hincapié en que "la mamografía en ningún momento detecta 'células malignas o no malignas' sino que precisa de pruebas complementarias que llevan al diagnóstico". Por esta razón, el presidente de la SESPM aclara que "la planificación de la técnica quirúrgica (mastectomía o no) se indicará en función de otros parámetros, siendo el resultado mamográfico solo una variable más a considerar por los equipos".
Sánchez-Bayona afirma que "el balance entre los beneficios y los posibles riesgos del cribado sigue siendo claramente favorable para la mayoría de las mujeres". Sobre este punto, este oncólogo ofrece un dato: "Por cada muerte evitada por cáncer de mama, puede producirse entre uno y tres casos de sobrediagnóstico". Y matiza: "La mayoría de las mujeres, cuando se les informa adecuadamente, prefieren asumir ese riesgo si eso implica detectar a tiempo un cáncer potencialmente letal". El secretario científico de la Sociedad Española de Oncología Médica concluye que "la clave está en proporcionar información clara, honesta y basada en evidencia, no en generar miedo o desconfianza".
