La sanidad en Navarra: bien valorada pero con problemas para tener cita con un especialista

• Repaso a la situación de la sanidad en Navarra: valoración, listas de espera, plantillas y gasto público
• Especial: Radiografía de la sanidad en España

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• Por debajo de la media
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• Espera consulta

  107días

  17,1%pacientes > 60 días

  Espera operación

  110días

  14%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,19por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.491€por habitante

  Teleconsulta

  53,5%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,75

  Pers. enfermería 0,61

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,51

  Pers. enfermería 3,04

  Nota global

  Sistema sanitario 5,9

  Atención primaria 5,9

  Atención especializada 5,9

• Espera consulta

  95días

  52,9%pacientes > 60 días

  Espera operación

  151días

  25,9%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,65por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.700€por habitante

  Teleconsulta

  34,9%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,88

  Pers. enfermería 0,83

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,34

  Pers. enfermería 3,76

  Nota global

  Sistema sanitario 6,4

  Atención primaria 6,5

  Atención especializada 6,2

• Espera consulta

  70días

  28,1%pacientes > 60 días

  Espera operación

  86días

  9,7%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,48por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  2.023€por habitante

  Teleconsulta

  62,0%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,76

  Pers. enfermería 0,76

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,55

  Pers. enfermería 4,52

  Nota global

  Sistema sanitario 6,4

  Atención primaria 6,2

  Atención especializada 6,4

• Espera consulta

  50días

  3,6%pacientes > 60 días

  Espera operación

  121días

  20%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,81por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.727€por habitante

  Teleconsulta

  3,9%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,6

  Pers. enfermería 0,56

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,04

  Pers. enfermería 4,02

  Nota global

  Sistema sanitario 6,2

  Atención primaria 6,5

  Atención especializada 6,0

• Espera consulta

  101días

  87,1%pacientes > 60 días

  Espera operación

  144días

  24,8%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,76por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.671€por habitante

  Teleconsulta

  52,0%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,75

  Pers. enfermería 0,7

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2

  Pers. enfermería 3,84

  Nota global

  Sistema sanitario 6,0

  Atención primaria 6,6

  Atención especializada 5,9

• Espera consulta

  67días

  62,2%pacientes > 60 días

  Espera operación

  132días

  24,1%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,48por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.811€por habitante

  Teleconsulta

  50,1%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,8

  Pers. enfermería 0,65

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,35

  Pers. enfermería 4,94

  Nota global

  Sistema sanitario 6,8

  Atención primaria 6,3

  Atención especializada 6,6

• Espera consulta

  65días

  39,8%pacientes > 60 días

  Espera operación

  129días

  24,6%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,54por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.896€por habitante

  Teleconsulta

  62,2%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,11

  Pers. enfermería 0,89

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,12

  Pers. enfermería 3,87

  Nota global

  Sistema sanitario 6,3

  Atención primaria 6,5

  Atención especializada 6,2

• Espera consulta

  62días

  38,8%pacientes > 60 días

  Espera operación

  111días

  28,3%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,34por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.873€por habitante

  Teleconsulta

  53,9%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,84

  Pers. enfermería 0,77

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,99

  Pers. enfermería 4,09

  Nota global

  Sistema sanitario 6,2

  Atención primaria 6,2

  Atención especializada 6,0

• Espera consulta

  82días

  25,9%pacientes > 60 días

  Espera operación

  151días

  27,6%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,83por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.371€por habitante

  Teleconsulta

  62,1%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,73

  Pers. enfermería 0,68

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,09

  Pers. enfermería 3,63

  Nota global

  Sistema sanitario 6,3

  Atención primaria 6,4

  Atención especializada 6,1

• Espera consulta

  69días

  39,6%pacientes > 60 días

  Espera operación

  87días

  10,8%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,39por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.614€por habitante

  Teleconsulta

  44,8%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,78

  Pers. enfermería 0,63

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,99

  Pers. enfermería 3,21

  Nota global

  Sistema sanitario 6,5

  Atención primaria 6,2

  Atención especializada 6,2

• Espera consulta

  64días

  14,3%pacientes > 60 días

  Espera operación

  139días

  24,6%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,51por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.998€por habitante

  Teleconsulta

  2,9%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,94

  Pers. enfermería 0,89

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,91

  Pers. enfermería 3,66

  Nota global

  Sistema sanitario 6,2

  Atención primaria 6,2

  Atención especializada 6,0

• Espera consulta

  55días

  34,4%pacientes > 60 días

  Espera operación

  75días

  6,4%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,31por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.743€por habitante

  Teleconsulta

  62,8%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,84

  Pers. enfermería 0,73

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,1

  Pers. enfermería 3,83

  Nota global

  Sistema sanitario 6,5

  Atención primaria 6,3

  Atención especializada 6,3

• Espera consulta

  51días

  69,1%pacientes > 60 días

  Espera operación

  65días

  5,4%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,73por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.307€por habitante

  Teleconsulta

  57,8%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,68

  Pers. enfermería 0,51

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,3

  Pers. enfermería 4

  Nota global

  Sistema sanitario 6,3

  Atención primaria 6,0

  Atención especializada 6,1

• Espera consulta

  78días

  53,7%pacientes > 60 días

  Espera operación

  91días

  11,1%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,10por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.477€por habitante

  Teleconsulta

  44,4%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,77

  Pers. enfermería 0,58

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,96

  Pers. enfermería 3,64

  Nota global

  Sistema sanitario 6,5

  Atención primaria 6,4

  Atención especializada 6,2

• Espera consulta

  87días

  12,4%pacientes > 60 días

  Espera operación

  72días

  6%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,43por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.930€por habitante

  Teleconsulta

  55,9%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,81

  Pers. enfermería 0,81

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,5

  Pers. enfermería 6,87

  Nota global

  Sistema sanitario 6,4

  Atención primaria 6,5

  Atención especializada 6,5

• Espera consulta

  29días

  11,8%pacientes > 60 días

  Espera operación

  64días

  3,9%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,32por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.957€por habitante

  Teleconsulta

  66,3%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,77

  Pers. enfermería 0,71

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,31

  Pers. enfermería 4,85

  Nota global

  Sistema sanitario 6,6

  Atención primaria 6,6

  Atención especializada 6,3

• Espera consulta

  52días

  70,6%pacientes > 60 días

  Espera operación

  92días

  13,3%pacientes > 6 meses

  Camas

  3,31por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.762€por habitante

  Teleconsulta

  -%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,82

  Pers. enfermería 0,97

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,85

  Pers. enfermería 3,72

  Nota global

  Sistema sanitario 6,2

  Atención primaria 6,5

  Atención especializada 6,1

• Espera consulta

  32días

  66,2%pacientes > 60 días

  Espera operación

  104días

  15,6%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,07por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  -€por habitante

  Teleconsulta

  -%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,64

  Pers. enfermería 0,55

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,67

  Pers. enfermería 3,29

  Nota global

  Sistema sanitario 6,4

  Atención primaria 6,9

  Atención especializada 6,5

• Espera consulta

  22días

  49,1%pacientes > 60 días

  Espera operación

  39días

  -%pacientes > 6 meses

  Camas

  1,98por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  -€por habitante

  Teleconsulta

  -%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,65

  Pers. enfermería 0,61

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 1,54

  Pers. enfermería 3,7

  Nota global

  Sistema sanitario 6,2

  Atención primaria 6,0

  Atención especializada 5,6

• Espera consulta

  79días

  49,3%pacientes > 60 días

  Espera operación

  113días

  17,6%pacientes > 6 meses

  Camas

  2,95por 1.000 hab.

  Gasto (*)

  1.584€por habitante

  Teleconsulta

  52,4%del total

  At. primaria (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 0,77

  Pers. enfermería 0,66

  At. especializada (por 1.000 hab.)

  Pers. médico 2,02

  Pers. enfermería 3,74

  Nota global

  Sistema sanitario 6,3

  Atención primaria 6,2

  Atención especializada 6,1

(*)Presupuesto inicial para 2022

Última fecha disponible para cada indicador.

Navarra es una de las comunidades autónomas que suele quedar mejor parada en los indicadores clave sobre la sanidad pública. Sin embargo, en su cuadro general hay un punto en el que, lejos de sobresalir, está en el pelotón: las listas de espera para acudir a consulta de atención especializada, unas cifras que, no obstante, habrían mejorado en los últimos meses; al contrario que las de las listas de espera quirúrgicas, que serían peores a día de hoy que hace unos meses.

Percepción de la sanidad

Según los datos del último barómetro sanitario del CIS, que permite la comparación con otras comunidades, los navarros valoran su sistema sanitario con un 6,4 sobre diez, ligeramente mejor que la media nacional. Sin embargo, como ocurre en muchas otras autonomías, esta percepción ha empeorado desde que irrumpió la crisis sanitaria por la COVID-19; en 2019, la nota era de un 7,4, así que ha bajado un punto.

Más aún ha bajado la valoración de la atención primaria en la Comunidad Foral, que recibía la nota más alta en 2019, con un 7,94, y ha caído a un 6,51. La atención hospitalaria (7,57) y las urgencias del 061 y el 112 son los servicios que reciben una calificación más alta, y que no han empeorado en los últimos años.

El director del Servicio Navarro de Salud, Gregorio Achútegui, afirma en declaraciones a RTVE que en la sanidad navarra destaca en general la alta percepción de calidad del servicio y que su uso es masivo entre la población. Más de 500.000 navarros, el 80% de la población, tiene carpeta en la aplicación del SNS, en el que se encuentran sus datos, citas e historial.

Listas de espera

Con los datos disponibles en junio de 2022, Navarra es la cuarta comunidad autónoma donde hay mayor lista de espera para una primera cita con médico especialista: 87 días, cuando la media en el conjunto de España es de 79 días. Solo están peor que ella Andalucía (107 días), Canarias (101) y Aragón (95). Sin embargo, a diciembre de 2002, la espera media habría bajado a 72 días, según los datos de Salud Navarra al cierre del año.

Con diferencia, la espera más larga en Navarra se encuentra cuando se quiere acudir al médico de cirugía general y digestivo, para lo que la espera media es de 120 días, casi el triple que la media en el conjunto de España. También en el caso de cardiología (74 días de espera media) y traumatología (68 días) las esperas son más largas que en el promedio del país. Sin embargo, en especialidades como urología, digestivo, ginecología, neurología y oftalmología, los pacientes navarros tienen una lista de espera menor que en otras comunidades

En cambio, las listas de espera quirúrgica habrían aumentado desde los 72 días hasta los 85. Las áreas de cirugía plástica y neurocirugía son las que tienen las demoras más largas, aunque hay que subrayar que, con los datos disponibles en junio de 2022, que permiten la comparación entre todas las comunidades, la lista de esperar quirúrgica en Navarra era más corta que la de la media nacional en todas las especialidades comparadas.

Personal sanitario

Navarra tiene una fuerte apuesta por la medicina especializada en su territorio. Es la segunda comunidad con más ratio de médicos de atención especializada (2,5 médicos por cada 1.000 habitantes), solo por detrás de Asturias (2,55) y la que más enfermeras tiene (6,87) muy por encima de la siguiente región, Cantabria (4,94), con una importante subida de esta ratio en 2020, fecha de los últimos datos disponibles.

En atención primaria también tiene más médicos y enfermeras que la media 0,81 por cada 1.000 habitantes en ambos casos. El director del Servicio Navarro de Salud reconoce que faltan médicos en atención primaria y que "Navarra está dejando de ser un destino atractivo para los médicos de otras comunidades autónomas". Los sindicatos médicos afirman que sus profesionales son los peor pagados, y Salud negocia con ellos mejoras salariales por las guardias y eliminar la cláusula de exclusividad, que Navarra y Asturias son las únicas comunidades en mantener.

En Navarra el personal sanitario asciende a 11.000 trabajadores, 10.000 de ellos en plantilla, además de 700 con contrato y unos 300 eventuales de media para refuerzos en invierno y verano. Además, se ha estabilizado empleo con una oferta pública en Salud para 1.400 plazas, informa el Servicio Navarro de Salud.

Pero el Sindicato Médico de Navarra (SMN) denuncia sobrecarga laboral. "La falta de médicos hace que el trabajo en los centros de salud sea desbordante y que muchos de los compañeros hagan tarde prácticamente a diario", afirma el secretario general del sindicato, Alberto Pérez, y que "pese a ese sobreesfuerzo, no se llegan a cubrir las necesidades de los pacientes".

Inversión en sanidad

Navarra es una de las regiones que más presupuesto dedica al gasto sanitario: fueron 1930,3 euros por habitante en el presupuesto de 2022, la cuarta comunidad que más dinero dedicó, detrás de Asturias, Extremadura y País Vasco. Según el Gobierno foral, para 2023 ese presupuesto ha aumentado a 2.012 euros por habitante.

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