Mitos sobre los anticonceptivos: el preservativo no es el método más seguro para evitar embarazos
- Qué circula: médicos y especialistas siguen aclarando en las consultas creencias falsas sobre los métodos anticonceptivos
- Qué analizamos: la respuesta de los expertos a dudas sobre el preservativo, la 'píldora del día después', el DIU y los anticonceptivos hormonales
La dirección de esta página ha sido copiada en su portapapeles
El 26 de septiembre se celebra el Día Mundial de la Anticoncepción, considerada por la Organización Mundial de la Salud como un método "fundamental" para la salud y los derechos humanos de cada persona. En VerificaRTVE hemos preguntado a los expertos sobre las falsedades y creencias que escuchan en la consulta y ven necesario explicar. En general, los especialistas advierten de la falta de información sobre salud sexual y reproductiva, también entre las generaciones más jóvenes, que pueden encontrar en las redes sociales distorsiones, desinformación y falsedades sobre contracepción y sexualidad.
¿Los preservativos son solo para los jóvenes?
Abel Renuncio es ginecólogo y obstetra de la Sociedad Española de Contracepción (SEC) y médico en el Hospital de Burgos. "Hay que desmitificar que el uso del preservativo es algo casi exclusivamente para personas jóvenes, que es lo que constatamos en el imaginario colectivo, en medios de comunicación y redes sociales", explica a VerificaRTVE. La realidad es la contraria. Según esta encuesta de la SEC, es el método más utilizado por las mujeres en edad fértil (36,5%), seguido por la píldora (18%, página 19). Por otro lado, el estudio HBSC-2022 en España presentado por el Ministerio de Sanidad señala que un 65,5% de los adolescentes de entre 15 y 18 años lo utilizan, pero este porcentaje es 18 puntos menor que hace dos décadas.
El especialista recalca que es el método más útil para evitar enfermedades de transmisión sexual, sobre las que según advierte "se ha bajado la guardia". Pero no es el método más seguro para evitar embarazos, como subraya también Raquel Hurtado, psicóloga y sexóloga. "Utilizado correctamente tiene una eficacia del 98%, pero parece ser que en el contexto de uso real, la eficacia se sitúa en el 87%", agrega (página 258).
La experta explica otra cuestión que afronta habitualmente en consulta respecto al preservativo: la negociación de cuándo se debe colocar y cómo influye que sea la mujer quien lo lleve y plantee su uso. "Esto sigue dando todavía muchos líos a las personas jóvenes", añade. Un uso tardío o incorrecto reduce su eficacia.
Elías Ortiz, presidente de la Sección de Anticoncepción de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), explica a VerificaRTVE que la eficacia del preservativo la suele marcar "cuándo y cómo se usa" y recalca la importancia de "colocarlo antes de cualquier contacto genital, utilizarlo durante toda la relación, comprobar que no esté deteriorado y evitar roturas o deslizamientos".
El especialista insiste en que no es un método para una edad determinada y apunta que en España, "uno de cada diez nacimientos ya corresponde a mujeres de 40 años o más". "La fertilidad disminuye con la edad, pero un embarazo sigue siendo posible, por eso no debemos dar por innecesaria la anticoncepción a partir de los 40", explica.
¿La 'píldora del día después' es abortiva?
"La 'píldora del día después', la anticoncepción de urgencia, concentra una gran cantidad de bulos y de falsos mitos. El primero, que es un método abortivo de un embarazo que ya tienes o se está generando. Es falso", afirma Abel Renuncio. La Organización Mundial de la Salud explica que la píldora anticonceptiva de urgencia "impide el embarazo al evitar o retrasar la ovulación y no puede provocar un aborto". Recomienda su uso dentro de los 5 días posteriores a la relación sexual sin protección.
Renuncio explica que, al retrasar la ovulación, es "muy importante el tiempo que transcurre desde la relación desprotegida hasta el uso de la anticoncepción, porque si la mujer ovula en ese intervalo, ya no se puede hacer nada". Y si la mujer estaba ya embarazada, no lo sabe y toma esta píldora, "la anticoncepción de urgencia no tiene efecto sobre ese embarazo que se está desarrollando". "Es un gestágeno, normalmente lo que más se utiliza, que es levonorgestrel, que ni va a producir un aborto ni va a ser teratogénico. ¿Qué significa esto? Tampoco va a producir daños en ese embrión, en el feto", asegura.
"Llevo trabajando en este contexto veinte años y sigo viendo exactamente las mismas dudas y las mismas preguntas", apunta Raquel Hurtado. Una de las razones de esta "falsa creencia", según la experta, es que se confunde esta píldora con el método de interrupción del embarazo farmacológico, que sí es abortivo. "Se mezclan ambos temas", concluye.
Esta píldora, que se vende en farmacias sin receta, tampoco es una "bomba hormonal que tiene algún tipo de efecto terrorífico en los cuerpos de las mujeres, una idea extendidísima", apunta la sexóloga.
Para Elías Ortiz, la expresión popular de 'bomba hormonal' es "alarmante, no un diagnóstico médico". "Se administra una dosis concreta para una situación concreta. Puede haber efectos transitorios, como náuseas o cambios en la fecha de la siguiente menstruación, pero la OMS no identifica riesgos médicos conocidos por el uso repetido de píldoras de emergencia", apunta. Dicho esto, el ginecólogo subraya que esta píldora de emergencia no es la "mejor estrategia habitual" anticonceptiva y recomienda un método regular eficaz.
¿El DIU provoca cáncer?
Otra de las dudas que los expertos atienden en consulta está relacionada con los dispositivos intrauterinos (DIU) y el cáncer de útero. "Hay falsos mitos acerca de que tener un DIU durante mucho tiempo dentro del útero puede desencadenar unas alteraciones que conduzcan a un cáncer. Y esto sabemos que es totalmente falso", asegura Abel Renuncio. "Paradójicamente, el efecto es el contrario", añade y apunta que los estudios científicos señalan una reducción del riesgo de cáncer del 40-45% en el caso del de endometrio. También se utiliza como una de las terapias hormonales para tratar esta enfermedad en concreto y otras patologías endometriales. "Es decir, que puede haber un falso mito que sea totalmente contrario a lo que nos dice la evidencia científica", añade (1, 2, 3).
Elías Ortiz nos explica que en 2024 se publicó un estudio realizado en Dinamarca que encontró "una asociación pequeña en términos absolutos entre el DIU hormonal y el cáncer de mama". Se comparó a mujeres que eligieron usar DIU con otras que no. "Estos estudios pueden detectar señales importantes, pero los grupos pueden diferir en otros factores que influyen en el riesgo de cáncer. Por tanto, encontrar una asociación no demuestra por sí solo que el DIU sea la causa", expone, para añadir que en cualquier caso tampoco se debe "ignorar la señal". "Hay que valorar si se repite en distintos estudios, cómo se controlaron esos factores y cuál es el aumento del riesgo absoluto", indica.
Por su experiencia, Raquel Hurtado apunta que esta vinculación del DIU y el cáncer "está muy presente entre los mitos" que resuelven los expertos en consulta. "Es importante que haya un esfuerzo en la información y la comunicación pública. En internet al final hay un montón de mitos que se refuerzan, de información confusa y desinformación", denuncia.
¿Los anticonceptivos hormonales engordan?
Raquel Hurtado explica que, en los talleres de educación sexual que imparte con gente joven, este es "un tema redundante y que siempre está ahí", debido a la desinformación y a la "simplificación" propia de las redes sociales: parece que hubiera un único anticonceptivo hormonal, cuando el abanico es amplio y funcionan de distinta forma. La OMS ofrece esta guía completa sobre contracepción.
Ortiz subraya lo mismo que Hurtado: "No debemos meter todos los anticonceptivos hormonales en el mismo saco. Con la anticoncepción hormonal combinada (uso de estrógenos y progestágenos) los ensayos no han demostrado un aumento importante de peso atribuible al método, y las principales guías clínicas (europea, americana e inglesa) señalan que no hay evidencia clara", explica. Lo que no quiere decir que ninguna mujer "note cambios", agrega.
La sexóloga abunda en este punto, aunque los estudios no sean concluyentes, "no significa que una mujer esté equivocada si nota que su cuerpo cambia". "Puede haber cambios individuales, retención de líquidos o sensación de hinchazón", asegura.
Para Raquel Hurtado, existe una falta de información pública sobre los anticonceptivos, escasea "información clara y además mejor dirigida". "Tenemos que transmitir la idea de que no estamos hablando de café para todos, sino de medicamentos que pueden tener efectos diferentes en función de las mujeres, o el efecto contrario al que se piensa que tienen".
Créditos
- Abel Renuncio, Sociedad Española de Contracepción
- Elías Ortiz, Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
- Raquel Hurtado, psicóloga y sexóloga
- Organización Mundial de la Salud
