La mitad de los casos de VIH en España se diagnostican tarde: "No hacemos suficientes test"

• Cada año se producen en España más de 3.000 nuevos casos, una media "superior" a la de la Unión Europea, según GeSIDA
• Cuanto antes se detecta, antes puede iniciarse el tratamiento que permite una carga viral indetectable e intransmisible

Una mano sostiene un crespón rojo, símbolo de la prevención del VIH

El 48% de los 3.000 nuevos casos de VIHque se producen cada año en España llegan tarde, lo que retrasa el inicio del tratamiento antirretroviral que permite alcanzar la carga viral indetectable e intransmisible. Así, el diagnóstico precoz y el acceso universal a los fármacos son las principales herramientas para evitar nuevos contagios, según han señalado desde el Grupo de Estudio del SIDA de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (GESIDA), en el XIII Congreso Nacional.

"No hacemos suficientes test. Hay que entonar el mea culpa desde nuestro colectivo sanitario, pues muchos de los que acaban siendo diagnosticados habían pasado antes por consulta", ha denunciado el presidente de GeSIDA, José Ramón Arribas, en la rueda de prensa de la convención que se celebra en Sitges (Barcelona) desde este domingo y hasta el próximo miércoles.

El especialista del Hospital Universitario de la Paz ha reclamado a las administraciones sanitarias acabar con la "autocomplacencia" y establecer medidas más ambiciosas para favorecer una mejor prevención y el diagnóstico precoz del virus: "Sigue siendo un problema de salud pública de primera magnitud en España".

La necesidad de llegar y atender a todos los perfiles: migrantes, mayores…

La tasa de nuevos diagnósticos de VIH en España es "superior" a la del resto de países de la Unión Europea, mientras se encuentra en línea con la de las naciones de Europa Occidental. Concretamente, viven en territorio español entre 130.000 y 160.000 personas infectadas por el virus, de las cuales un 25% o están sin diagnosticar o no tienen un seguimiento apropiado de su situación virológica, según datos oficiales recientes.

“"Insistimos en la importancia de facilitar el tratamiento a todas las personas"“

Ante esta situación y sobre la conveniencia de facilitar los test en atención primaria, urgencias y farmacias, el doctor Antonio Rivero, del Hospital Universitario Reina Sofía, ha apuntado dos grupos que suelen quedarse fuera de los cribados. Por un lado, la población inmigrante, por los problemas de acceso a centros médicos. Por otro lado, la población mayor, a la que el propio sanitario no ve como "potencial infectado de VIH".

Y es que, de acuerdo con el último informe de vigilancia epidemiológica del VIH elaborado por el Ministerio de Sanidad, las personas con origen extranjero suponen una parte relevante de los nuevos diagnósticos que se producen en España, un dato que es necesario incorporar en las estrategias de prevención y detección. A este respecto, GeSIDA ha pedido ofrecer atención y administrar tratamiento a todas las personas diagnosticadas aunque estén en situación irregular.

"Insistimos en la importancia de facilitar el tratamiento a todas las personas infectadas, ya que una correcta adherencia terapéutica es hoy día la única fórmula existente para mantener la carga viral indetectable en las personas que viven el virus, y por consiguiente, la vía más efectiva para evitar que lo trasmitan a otras personas", ha subrayado Arribas, que ha hecho referencia a los problemas enfrentados por migrantes en situación irregular con VIH en la Comunidad de Madrid y que "finalmente se han subsanado de forma satisfactoria".

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Además, en los países desarrollados se estima que el 30% de todos los adultos con el VIH tiene 50 o más años, y es probable que para la próxima década más de la mitad de las personas infectadas por el VIH sean mayores de 50 años. Estos datos ponen de manifiesto la creciente importancia que va a tener este colectivo de pacientes y que conllevará la necesidad de incrementar los lazos de colaboración multidisciplinar con compañeros de otros ámbitos sanitarios a fin de ofrecer la mejor asistencia.

Las personas que viven con VIH presentan más comorbilidades y pueden presentar un envejecimiento más precoz que aquellas no infectadas por el virus. Por ello se considera necesario establecer unos cuidados especiales de estas personas para reducir su morbilidad y mortalidad, así como para mejorar su calidad de vida. Entre otras medidas, deben establecerse mayores controles y seguimientos ante la aparición de patologías comunes en este ámbito, como es el caso de la hipertensión arterial, la diabetes, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), deterioro de la función renal, menor densidad ósea o tumores, entre otros.

Reclaman la especialidad de enfermedades infecciosas

Desde GeSIDA han comentado también el "dudoso privilegio" de que España sea el "único país de Europa" que carece de la especialidad médica de enfermedades infecciosas.

"Esto es algo insólito si se tiene en cuenta que estas patologías son un problema reciente. La apuesta por esta especialidad se demora continuamente y sin explicación convincente por parte de la administración sanitaria, coartando la posibilidad de contar con una formación acreditada para las nuevas generaciones de sanitarios que traten a las personas con VIH", ha destacado el presidente de Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, Antonio Rivero sobre la necesidad de contar con profesionales formados en este ámbito.

Finalmente, y con el fin de facilitar que las nuevas generaciones de profesionales sanitarios que se inicien en el abordaje del VIH cuenten con un punto de encuentro para el debate, la formación y la colaboración en proyectos de investigación, se ha puesto en marcha la iniciativa 'GeSIDA Nov(b)el', dirigido a aquellos socios con menos de 45 años o que lleven menos de cinco años en el ámbito del VIH.

"Es lo mínimo que podemos hacer ante la inexistencia de una Especialidad propia, para alentar a aquellos compañeros y compañeras más jóvenes, para estimularles en su desarrollo profesional y conseguir que no caiga en saco roto el amplio poso científico que se ha generado en España en torno al VIH a lo largo de estos 40 años", ha zanjado Arribas