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Para todos los públicos Medina en TVE - Medicina moderna en el Islam - ver ahora
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En el islam se considera que la vida debe prevalecer.

Por eso, la salud es un factor importante

en el estilo de vida del musulmán.

Hay un versículo en el "Corán" que dice

que cualquiera que dé vida a otra persona

es como si hubiera salvado la vida a toda la humanidad.

Señoras y señores, "as-salāmu 'alaykum".

Muy buenos días.

La medicina ocupa un lugar preminente

en la religión musulmana.

La conservación y recuperación de la salud

es uno de los mayores dones que Alá ha dado al hombre.

El musulmán ha de procurar tener una vida equilibrada,

tanto física como espiritual.

"Desde hace algunos años, y debido a los progresos

en la investigación, la medicina vive momentos históricos.

Esos grandes avances de las ciencias de la vida humana

parecen dar al hombre más oportunidades

para curar enfermedades graves.

Pero tratar un tema tan complejo

como la medicina moderna o la bioética en el islam

es una tarea difícil.

Puesto que conlleva la necesidad de abarcar

las resoluciones tomadas por los comités jurídicos islámicos,

y seguir el desarrollo de estas mismas resoluciones

en paralelo con el progreso médico científico.

Y con el desarrollo del relativismo ético moral

del positivismo actual."

Exploramos en este debate de hoy la percepción

que tienen los profesionales de la salud

sobre la influencia de las creencias y tradiciones

atribuidas al islam en temas de tomas

de algunos medicamentos, la donación,

y el trasplante de órganos o el ayuno

de los enfermos crónicos.

Entrevistamos a Noha El-Haddad Boufares,

médico especialista en medicina familiar

y comunitaria,

con Máster en Urgencias, Emergencias y Catástrofes.

Trabaja como médico de urgencias en el hospital del Henares.

Actualmente, se encuentra cursando

el Máster en Estudios Avanzados sobre el Islam

en Sociedad Europea Contemporánea

en la Universidad Complutense de Madrid.

Gracias, doctora Noha El Haddad por participar en este debate.

Muchas gracias por la invitación. Y bienvenida.

Gracias. Noha,

¿qué opinan los pacientes musulmanes

sobre la donación y el trasplante?

Pues, en principio, no suele haber mucho rechazo

a nivel práctico en el día a día. Sí.

Pero yo creo que, sobre todo, más bien cuando se oye hablar

sobre estos debates, sí que surgen muchas dudas

entre la población musulmana de si está permitido o no.

Sobre todo, muchas personas, al vivir en un contexto

de una población no musulmana,

tienen muchas dudas sobre si está permitido.

Pero en principio, en el día a día,

cuando una persona se encuentra en momento de necesidad,

no suele producirse gran rechazo a esa opción terapéutica.

¿Y las familias igual?

Sí, a ver, la donación, claro, en España tenemos una condición,

y es que todos los españoles somos donantes de órganos

por defecto, a menos que alguno exprese

que está en contra de eso, se asume que toda la población

es donante de órganos, por eso España lidera cada año

las donaciones de órganos a nivel mundial.

Es verdad que aun así, en esa situación,

en la circunstancia en que un paciente fallezca

y sea candidato a donar sus órganos, los médicos, por respeto,

aun así siempre consultan a la familia

para asegurarse, y cada situación es diferente,

pero en general no se suele percibir un gran rechazo

por parte de la población musulmana.

En realidad, el islam no se opone a la donación de órganos.

¿Qué dicen las autoridades religiosas

sobre este tema?

Los comités de ética médica a nivel europeo musulmanes,

es decir, existen comités de ética musulmana en Europa,

lo dejan claro, no es algo que esté contraindicado por la religión.

No es algo que esté prohibido por la religión

el donar órganos, y más cuando se produce la donación

en el contexto de un fallecimiento; quizá existe algún matiz

en el caso de la donación de órganos en vida, por ejemplo.

Existe la posibilidad, como tenemos dos riñones,

de donar uno.

Sí que puede haber diferencias de opinión en ese sentido,

porque a lo mejor, si es un paciente que tiene riesgo

de desarrollar una patología renal en el futuro,

el quedarse sin un riñón, por mucho que sea antes,

puede poner en riesgo su propia vida.

Allí sí que puede haber más conflicto,

pero lo que es la donación de órganos tras el fallecimiento,

el comité de ética médica islámica a nivel europeo,

lo deja claro y no está prohibido por la religión.

¿Y cuáles son las posiciones de la legislación islámica

frente a grandes debates actuales

sobre temas como la interrupción involuntaria

del embarazo?

¿La procreación médicamente asistida?

¿El diagnóstico prenatal y las manipulaciones genéticas?

Bueno, ese es un gran tema. Sí.

No soy legisladora en ese sentido. Lo que se puede un punto cada tema.

Y bueno, yo creo que la gran respuesta

sobre debates islámicos, que suele haber diferencias de opinión,

porque al no tener una única autoridad religiosa

que tenga la última palabra, tenemos un gradiente de opciones

respecto a diferentes temas,

existen opiniones mucho más conservadoras

y otras más permisivas.

Es decir, por ejemplo, en el tema de la interrupción del embarazo,

sí que suele haber consenso entre todos los sabios musulmanes

que cuando existe un riesgo para la mujer y demás

prima la vida de la persona que ya está aquí

por encima de la persona que está por venir.

En ese caso, sí que suele haber consenso.

Pero en otras casuísticas, depende de la opinión

o de la corriente un poco de pensamiento.

No sé los otros temas

que me habías comentado. Manipulación genética.

O, por ejemplo, el diagnóstico prenatal.

En principio suele estar permitido el diagnóstico prenatal,

luego lo que se haga con ese diagnóstico,

depende, hay gente que lo toma para prepararse

para a lo mejor tener un bebé con necesidades especiales,

y luego hay gente que sigue otra opinión más liberal

y en función de eso decide.

Sí, y puede que por ignorancia

o por mal información, se dice que dominan negativas familiares

a la donación de órganos, por ejemplo.

O la toma de medicinas que contengan

una cantidad de alcohol por pacientes musulmanes

porque rechazan esto.

Claro, muchas veces es falta de entendimiento

de la propia religión; sabemos que uno de los principios

o de los objetivos de la "sharia", de la ley islámica,

que tan mal entendida está,

es la salvaguarda de la vida, es decir, la protección de la vida

es de los objetivos principales de la ley islámica.

Entonces, todo aquello que perjudica o pone en riesgo nuestra vida,

por definición, está en contra de la ley islámica.

Aun así hay gente que no ha terminado de entender eso

y pone por encima otras prohibiciones,

a lo mejor, que son secundarias, y que en el caso de conflicto,

por así decirlo, caen con lo que dicen del alcohol,

o incluso del cerdo, si no existe una alternativa

de un medicamento que no contenga alcohol

o que no contenga cerdo, como pueden ser, por ejemplo, las cápsulas

de medicamentos, la mayoría hechas de gelatina de origen animal,

y la mayoría de las veces, de origen porcino.

Si no existen alternativas, el islam no prohíbe al paciente

que necesite esa medicación, tomarla.

Porque es lo que necesita para curar su dolencia,

su patología, pero hay veces que existen un poquillo esas dudas.

Pero vamos, yo creo que el objetivo de la religión en ese sentido,

la legislación islámica es clara

y a veces lo que cuesta es entenderlo y contextualizarlo

en nuestro día a día.

Sí, que seamos claros. Entonces, la prioridad

es siempre salvar la vida de una persona enferma.

Eso es tanto el principio islámico, como el principio médico.

Ahí no existe ningún tipo de conflicto

y como musulmanes, tanto profesionales como pacientes,

es algo que deberíamos tener claro.

Por ejemplo, al principio has hablado del tema del ayuno

en los enfermos crónicos, eso es una lucha diaria

en las consultas de atención primaria, por ejemplo,

cuando he trabajado como médico de familia,

costaba hacer entender a los pacientes.

Tanto enfermos crónicos como embarazadas de riesgo,

de "no debes ayunar"; además, yo se lo decía

como médico musulmana, que te lo digo con un criterio

tanto religioso como médico.

Aun así es como que cuesta porque no se llega a entender

que el hecho fundamental del islam es proteger la vida

y vivir la vida de la mejor forma posible.

Sin causarnos daño.

Sí, como has dicho, desaconsejan ayunar

en el mes sagrado, ramadán, para los musulmanes

y enfermos crónicos, para, por ejemplo,

un musulmán que sufre de diabetes. Sí.

¿Es aconsejable? Claro.

De hecho, di una sesión específica en mi centro de salud

para formar a los médicos.

Porque digamos que existe una tendencia a prohibirlo

de forma generalizada, a cualquier paciente diabético,

pero eso tampoco es así, es decir, existen un montón de estudios

a nivel europeo sobre los diferentes casos,

no todas las diabetes son iguales, existen a grandes rasgos

dos grandes grupos: pacientes que necesitan tratamiento

con insulina y los pacientes que no lo necesitan.

Entonces, eso ya nos diferencia

dos tipos de diabetes bastante diferentes.

Y luego ya el manejo y el control que tiene

cada paciente diabético en su día a día.

Pacientes que están controlados, que no necesitan tratamiento

con insulina, que su problema de diabetes

muchas veces está relacionado con un sobrepeso

por el que, no es que su páncreas no funcione,

sino que no da abasto a las demandas

que genera su cuerpo, su alimentación.

En esos casos, suele estar permitido el ayuno

y no suele causar ningún daño, de hecho,

puede ser incluso beneficioso.

Pero en pacientes diabéticos, insulinodependientes,

con muy mal control de glucemias,

que tienen unas bajadas y subidas muy descontrolables,

en esos pacientes, no se aconseja, sobre todo,

hay un marcador que nos dice cuál es la glucemia del paciente,

el azúcar en sangre en los últimos tres meses,

y generalmente, a partir de un valor,

si está alto, se desaconseja totalmente el ayuno

porque puede perjudicar y agravar su diabetes.

Entonces, hay que ver si tiene comorbilidades.

Si tiene patologías secundarias,

como afectación del riñón, vascular o demás.

Todo eso hay que tenerlo en cuenta. Claro.

El médico tiende a generalizar, el diabético no puede ayunar,

pero hay que individualizar el caso.

Estudiar caso por caso.

Yo en el centro de salud hice una sesión

para intentar formar a mis compañeros.

Porque luego eso hace desconfiar al paciente.

Es decir, si tú cuando vas, te da la misma solución

sea el paciente que sea, al final desconfían:

"Yo no me voy a fiar de este médico,

que no conoce mi contexto, mis particularidades,

y simplemente me da una respuesta estándar".

Entonces, es parte de la responsabilidad del médico

conocer cada situación, individualizar su respuesta

y tratamiento en cada caso.

Y el donar sangre, también hay a veces rechazo, ¿no?

Creo que suele haber rechazo

por una parte de la población más ignorante.

"Mi sangre a saber a quién va a ir, a un delincuente".

Pero eso te puede pasar estés aquí, o estés en cualquier sitio.

Pero la cuestión es que eso, digamos, va a un banco

que nunca sabes a quién va a ir y el islam deja claro

que quien salve una vida, es como si hubiese salvado

a toda la humanidad.

Es algo que dice Alá en el "Corán".

Entonces, es algo que siempre es beneficioso.

No nos perjudica el donar sangre en términos generales.

A menos que tenga alguna patología específica.

Nunca sabes cuando tú mismo lo vas a necesitar.

Nadie está exento de tener un accidente de tráfico

y necesitar una trasfusión masiva.

O cualquier otra patología.

Entonces, yo creo que existen como grupos reducidos

o personas reducidas que tienen ese desconocimiento,

pero vamos, ha habido mezquitas en las que se han hecho campañas

de donación de sangre, asociaciones.

Entonces, en general, creo que tampoco produce tanto rechazo,

excepto casos aislados.

Sí. Una última pregunta.

¿Te parece importante que el personal médico

sea formado en estas circunstancias?

Digamos, en zonas donde la comunidad musulmana

es importante.

Sí, yo creo que es fundamental

conocer las particularidades de su población

para poder aportar, sobre todo los médicos de familia,

que son los médicos que tienen una relación muchísimo más estrecha

con los pacientes, con su familia, con su entorno.

Tienen la oportunidad de conocerles mejor.

En ese caso sería una responsabilidad, como decía,

conocerlo, igual que tú te intentas conocer bien

las enfermedades del paciente,

o yo qué sé, cuando tienes pacientes vegetarianos,

o veganos, tienes el cuidado de no mandarles medicación o cosas

que están en contra de sus valores.

Pues es lo mismo con el tema de la religión.

Hay gente que sí que se interesa, se esfuerza,

que de hecho me han preguntado y se han interesado

y gente que no; hay de todo en esta vida.

Hay de todo. Debería ser algo que se hiciese.

El ceder un órgano o el donar sangre,

si tiene como objetivo salvar una vida

o contribuir a la recuperación de una persona enferma,

es algo completamente lícito.

Es más, esto es considerado un acto más que correcto

desde un punto de vista moral y ético.

Ayudar y asistir al enfermo es casi un deber

de todo musulmán y una responsabilidad social.

Doctora Noha El-Haddad, gracias por tus importantes aclaraciones

y tu participación en este programa.

Muchas gracias a vosotros por invitarme.

Queridos amigos, gracias por elegirnos un domingo más.

Nos despedimos de ustedes deseándoles

un feliz domingo. "As-salāmu 'alaykum", adiós.

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Medina en TVE - Medicina moderna en el Islam

18 oct 2020

Percepción que tienen los profesionales de la salud sobre la influencia de las creencias y tradiciones atribuidas al Islam en temas de toma de algunos medicamentos, la donación y el transplante de órganos. Hoy está con nosotros la doctora Noha El Haddad.

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