Las profesiones del futuro.

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Para todos los públicos La cuarta revolución - Episodio 2 - ver ahora
Transcripción completa

"La Primera Revolución Industrial

llegó con la máquina de vapor".

"Un siglo después,

la producción en serie y la electricidad

protagonizaron la segunda".

"Más tarde, con los ordenadores y las telecomunicaciones,

llegó la tercera".

"Y hoy, el avance de las tecnologías digitales,

físicas y biológicas

está transformando el mundo".

"Asistimos a un tiempo fascinante

que está cambiando nuestra vida de una manera profunda

y creo que nadie debería quedarse atrás".

Soy Silvia Leal

y te invito a entrar en "La Cuarta Revolución".

Una de las áreas en las que más optimismo genera

la llegada de estas tecnologías

es la medicina.

Robots asistenciales y cirujanos,

médicos virtuales, biomedicamentos

y "big data" en la lucha contra el cáncer

son solo algunos de los ejemplos de lo que estamos viviendo.

"El cerebro todavía encierra muchos misterios y esperanza

para muchos enfermos".

"En Madrid,

la doctora Charo Ortín

está realizando avances sorprendentes

con realidad virtual aplicada a la paraplejia".

Hola, ¿qué tal? ¡Hola!

¿Qué tal? Buenos días.

¿Cómo estás? ¿Qué tal?

Hola. Hola.

Hola, Edu. ¿Qué tal?

Bueno, ¿y es aquí donde hacéis milagros?

No, por desgracia, no.

Nosotros somos un centro pequeño de rehabilitación

y tenemos pacientes

de lesión neurológica.

Lo que estamos haciendo ahora

es investigar sobre esta herramienta

para poder proporcionársela

a otros centros.

Hablamos del método Foren, ¿verdad? Sí.

¿En qué consiste?

Su objetivo es... ayudar a volver

a reaprender el movimiento perdido.

Cuando tú intentas hacer un movimiento y sale mal,

las neuronas lo van a compensar, no van a trabajar a favor,

lo van a compensar. Es como lo que hacen los ciegos.

Un persona..., un niño que es ciego,

sus neuronas visuales no se van a hacer más fuertes,

al contrario,

se van a transformar en neuronas táctiles

y vas a sacrificar la vista.

Entonces,

en rehabilitación pasa lo mismo.

Cuando un movimiento se intenta hacer y no sale,

las neuronas motoras se van por otras vías y compensa.

Y ese pie o esa mano empieza a desaparecer del cerebro

y cada vez es más difícil moverlos.

Lo que nos ocurre

es que tenemos pacientes que han perdido esa capacidad

porque esa lesión no les deja a ellos.

Aunque saben hacerlo,

no son capaces de mandar esa orden de manera eficaz.

Edu, ¿por qué estás aquí?

Pues yo hace un año

tuve un accidente en mi pueblo, en Extremadura.

Me caí desde seis metros estando con mi novia

y por un...,

un fallo, por así decirlo,

me caí de seis metros

y me toqué... Tuve daño en la médula.

Y he estado dos meses

en el Hospital Nacional de Parapléjicos de Toledo.

Y el método Foren está basado

en las neuronas espejo, ¿verdad? En las neuronas espejo.

Las neuronas espejo

son las que van a trabajar esa imitación,

ese engaño,

y cuando se ponga las gafas,

en el vídeo que está hecho de manera real,

no es virtual, no usamos imagen con CGI, es real,

se va a ver a sí mismo

vestido de esta manera,

en este mismo lugar

y en esa misma posición.

Y lo que le va a pasar al cerebro es que, inevitablemente,

imita lo que está viendo.

Es como el contagio del bostezo, por ejemplo.

Las neuronas espejo son muy potentes.

Para ese engaño del cerebro

es muy importante, por ejemplo, la congruencia del entorno.

Por eso tenemos aquí estos biombos

o la vestimenta del paciente.

Porque el paciente tiene que verse

que está en este lugar

y que está en esta posición.

¿Vemos cómo funciona?

Sí, claro, vamos a coger el ordenador.

Voy a por las gafas. -Vale.

Y lo que vamos a hacer con esto...

Vamos a monitorizar la musculatura de Edu.

Entonces, vamos a hacer unos ejercicios ahora con las gafas

para trabajar esa musculatura.

El entorno lo vamos a preparar también con biombos...

para recrear el mismo escenario que él va a ver

con los ejercicios.

Y ya él estaría exactamente en el mismo sitio aquí

que dentro del ejercicio.

Todo esto que montamos

es para estimular esa vía.

Y para trabajar más cómodo, luego lo retiramos

y todos los terapeutas nos podemos mover cómodamente

y asistir en lo que necesite el paciente en cada momento.

Ahora el paciente

con los movimientos de la cabeza entra en el menú

de los ejercicios.

Vamos a elegir uno en el que trabaja la musculatura que nos interesa.

Entonces, primero verá el ejercicio sin intentar hacer nada,

solo se tiene que concentrar en la imagen.

Y ahora Edu ya copia el ejercicio.

"Doblo".

Aquí.

En el momento en el que el paciente

tiene que hacer el ejercicio

y lo hace y sale bien,

lo que hacemos es dar un "feedback" positivo.

Facilitar esa contracción muscular

para que el sistema nervioso lo aprenda.

Ahí.

El "feedback" ante la intencionalidad

que ha hecho de mover

y el resultado final, que es movimiento,

se ha producido.

"Doblo".

Él anticipa que va a venir el movimiento

y por eso salen esos picos.

Muy bien.

Muy bien. -"Mantengo".

Muy bien.

Este es el poder que tienen las gafas.

O sea, esta activación muscular voluntaria

que está haciendo el paciente

lo hace... Hay una diferencia

entre lo que él hace sin gafas

a lo que hace con gafas.

Lo que estáis haciendo es simular tecnológicamente

lo que él sentiría en una situación normal,

con un cuerpo no lesionado,

para que su cerebro interiorice eso como propio.

Eso es.

Lo que hacemos es que lo que él quiere hacer se haga.

Lo visual es la entrada más rápida

porque viaja a la velocidad de la luz.

Engañas al cerebro por los ojos.

Aunque el engaño a nivel visual es lo más rápido,

no es lo permanente, lo permanente es el tacto.

Entonces,

él se engaña a sí mismo

por lo visual y nosotros...

sumamos con el movimiento.

Edu, ya hemos terminado.

¿Vale? -Vale.

Apago. Déjamelas.

¿Qué tal, Edu? ¿Qué tal la experiencia?

Bien, aunque cansado.

Esto supone mucho esfuerzo.

Charo, ¿todo el mundo tiene acceso a este tipo de rehabilitación?

Pues, por desgracia, no.

La rehabilitación neurológica a día de hoy

es prácticamente un lujo.

No...

Es un recurso totalmente privado la rehabilitación neurológica

que deben de asumir los pacientes

y las familias.

Nuestro trabajo es ese, dar a conocer

que trabajando bien

se pueden conseguir resultados muy buenos.

Y la tecnología

es un gran aliado

para abaratar recursos y para conseguir

generalizar y universalizar todo lo que se está haciendo aquí.

A día de hoy, ¿esto se enseña

cuando aprendes a rehabilitar a alguien?

No, a día de hoy,

lo que se emplea en neurorrehabilitación

son métodos de los 60 o 70

que han servido y han hecho mucho bien,

pero nos tenemos que actualizar.

La tecnología avanza y debemos subir al tren.

Nos da oportunidades nuevas.

Pues ahora ya, después de esto, nos vamos a preparar

y vamos a hacer otro ejercicio. -Ok.

Así que vamos a ponernos zapatillas.

¿Te ayudo, Edu? No, tranquila. Puedo yo solo.

¡Muy bien!

Muy bien. Eso es. -Arriba cabeza.

Bueno, bueno, bueno... -Arriba cabeza.

¿Y esa pelvis tan bien?

Un nuevo paso de baile.

Arriba la cabeza.

¡Muy bien!

Al salir del hospital, ¿pensaste que volverías a caminar?

Eh... Sinceramente, no.

Pero bueno,

no hay que perder la esperanza

y hay que luchar y seguir para delante con lo que sea.

Y lo has conseguido.

Más o menos. Estoy en ello. Estás en ello.

Te he visto con las muletas. Estoy en ello.

"Eduardo Anitua y su centro de Vitoria

son referentes a nivel mundial

en el campo de la medicina regenerativa".

"Para conseguirlo,

invierten el 100 % de sus beneficios en investigación

desde hace décadas".

¿Podrías explicarme qué es

la medicina regenerativa? La medicina regenerativa

es entender el proceso

de formación de los tejidos.

En ingeniería, lo mismo que se construye un puente,

nosotros estamos construyendo piel,

estamos construyendo hueso,

estamos construyendo córneas...

Podemos construir diferentes tejidos

y esperemos que pronto consigamos

construir órganos.

Sabemos que sois líderes

en la investigación relacionada con el plasma rico

en factores de crecimiento.

Cuéntanos qué es esto.

El plasma rico en factores de crecimiento

es la denominación

a la utilización médica

de las proteínas autólogas.

Es la obtención

del propio paciente, de su sangre,

de un concentrado de proteínas que son las responsables

de la regeneración de los tejidos.

Y nació a partir del análisis

de que el responsable de que cuando nos hacen una extracción,

ese agujero, esa cavidad que queda en el hueso regenere,

el responsable es el coágulo de sangre.

Es nuestra sangre

la que tiene esa enorme potencialidad.

Y ahí hemos conseguido dos cosas. Por una parte,

a partir de nuestra propia sangre,

crear una matriz, una estructura

sobre la que van a poder crecer tejidos.

Las vamos a colocar en el propio paciente

o las podemos utilizar en el laboratorio

para crear tejidos artificiales. Y luego vamos a utilizar

nuestras propias proteínas

para estimular nuestras propias células

para que regeneren.

Y tuve la intuición de decir:

"Esto lo tengo que aplicar

a otras áreas de la medicina".

Entonces, estamos hablando

de la sangre como medicamento.

Es...

utilizar nuestras propias proteínas que provienen de la sangre

como un medicamento.

La Agencia Española del Medicamento

ha denominado al plasma rico en factores de crecimiento

como un medicamento autónomo,

o sea, del propio paciente. Dicen que la piel

es el espejo del alma.

¿Cuánto tardaremos en poder utilizar el plasma de verdad

para rejuvenecer? Hoy en día hemos conseguido

revertir el proceso

de degradación de la piel,

que se denomina elastosis.

El sol nos quema las proteínas que tenemos

en la dermis,

una capa que se llama elastina,

y es lo que provoca en gran medida

el envejecimiento prematuro de la piel.

Hoy en día, aplicando plasma,

tanto con infiltraciones

o con nuevas aplicaciones que estamos descubriendo,

conseguimos revertir esta elastosis.

Pero a mí me han contado que tenéis alguna novedad.

Hoy en día,

lo que estamos consiguiendo es a un paciente

hacerle una pequeña extracción de sangre

y fabricarle una crema,

su propia crema,

100 % con sus propias proteínas.

Por lo tanto, conseguimos generar,

podríamos decir, un ungüento,

una consistencia cremosa,

para aplicárnosla en la piel.

Tanto, lo más importante,

para el tratamiento de heridas que no cicatrizan,

de úlceras, por ejemplo en diabéticos...

Estamos consiguiendo actuar a estos niveles.

Eduardo,

yo no me puedo ir de aquí sin probarlo.

Pues nada.

Es tan sencillo

como hacer una pequeña extracción de sangre.

Con un pequeño volumen de sangre en dos horas más o menos

conseguimos preparar tu propia crema

para que la puedas utilizar.

Quizá lo más importante de la utilización de esta técnica

es que nunca hemos encontrado un efecto negativo,

así que

encantado de que lo pruebes. Nos vamos.

Nos vamos.

No puedo esperar más. Estupendo.

Vamos a ello.

Hola, ¿qué tal?

Hola, buenos días. -Buenos días.

Deseando acabar, te soy sincera. Te han engañado.

Engañar no, que sé que esto me va a compensar.

Me han contado que esto es la bomba.

Algo parecido a lo que pasó

con Rafa Nadal antes de Wimbledon. Si viene Rafa Nadal,

yo vengo también, pero tengo mis resistencia.

Te explico un poquito de qué va.

Mira, lo que vamos a hacer

es sacarte unos tubitos de sangre, y a partir de esa sangre,

vamos a obtener el plasma rico en factores de crecimiento.

Es una fracción de la sangre,

que a diferencia de la sangre es amarillo,

y está enriquecido con tus propios factores de crecimiento.

Lo que vamos a hacer

es transformar esos factores

en una solución tópica.

Como ya sabrás, llevamos bastante tiempo trabajando con esto,

más de 20 años en las diferentes áreas de la medicina:

en traumatología y medicina del deporte,

en oftalmología,

en cirugía dental,

en dermatología...

Pero vas a ser pionera porque esta es la primera vez

que va a salir a la luz

un producto que seguramente salga el año que viene,

a principios del año que viene,

que es tópico, es decir, la base científica es la misma,

pero en vez de ser con una aguja la aplicación

es una formulación tópica.

Como un serum.

¿Y voy a ser pionero yo? Sí.

Si quieres ahora, una vez que tenemos tu sangre,

vamos a llevar a centrifugarla.

Es un proceso muy rápido

y muy sencillo.

¿Cuánto tarda?

Aproximadamente, entre ocho y diez minutos.

Entonces, es una centrifugadora. Sí.

Es una centrifuga especial,

diseñada para este propósito.

Es una centrifuga que la han diseñado nuestros ingenieros,

está diseñada para estos tubos específicos,

que son también para obtener el plasma.

No es lo mismo un tubo para hacer una analítica

que para otras cosas, tiene diferentes cualidades.

En el fondo

hace lo mismo que las lavadoras de casa.

Sí, sí, la base física...

Por entenderlo. La base física es la misma.

Lo que hace es hacer giros muy rápidos,

lo que provoca que los glóbulos rojos

queden abajo del todo

y las plaquetas se queden en una fase intermedia.

Vale. Entendido. ¿Vamos a verlo? Sí.

¿Son siete u ocho tubos por persona?

Sí. Según la aplicación que quieras utilizar.

Ahora lo que hacemos es cerrar la centrifuga...

y darle al programa predeterminado.

En cuanto termine el proceso de centrifugación,...

Sí. ...obtendremos el plasma.

Y aproximadamente nos llevará una hora u hora y media

preparar el serum tópico.

Siempre sin añadir ningún tipo ni de excipiente

ni de agente químico ni de conservantes. Todo tuyo.

Vale. Todo el serum es tuyo,

que es diferente al mío. Somos personas diferentes,

serán diferentes productos.

Ya está.

Y ahora, levantar.

Eso es.

Este es el plasma rico en factores de crecimiento que obtenemos.

Se aprecia la diferencia muy bien. Sí, ¿verdad?

Y lo que hay que diferenciar

es que hay algunos pacientes

que tienen más volumen de plasma que otros.

¡Anda! Por ejemplo,

las mujeres, por lo general,

suelen tener más volumen de plasma,

con lo que se les puede preparar más producto.

¡Anda! ¿Y yo cómo estoy?

En la media. "Fifty-fifty".

En la media, sí, sí.

Con esto vamos a poder preparar suficiente producto

para tres meses. Qué bien, ¿eh?

A los tres meses, vuelvo. Eso es. Pues nada,

ahora me lo llevo al laboratorio y en una hora u hora y media

te lo entrego. Estoy deseando verlo.

¡No me lo pierdo! Venga, hasta luego.

Bueno, ya tienes tu serum.

Lo más importante

es que lo puedes mantener en la nevera.

Y aquí tienes...

¡Guau! ...el dispensador.

Hecho con mis proteínas.

Exclusivamente. No tiene nada más

que tus propias proteínas.

Muy agradecida. Un placer y hasta otro día.

Muchísimas gracias. Nos vemos.

Hasta otro día. Hasta otro día.

"¿Células de nuestro cuerpo para curar?".

"¿Cómo conseguirlo?".

"En Madrid,

en la Clínica Cemtro,

ya hace tiempo que trabajan en ello".

Bueno, pues vamos empezando. Vamos.

Estamos en la sala blanca.

Una sala blanca. ¿Y qué es una sala blanca, Elena?

Una sala blanca es un espacio

en el que está todo diseñado para preservar la esterilidad.

Vale. De fuera pueden entrar partículas.

Diseñamos sistemas de presiones

y de menor a mayor... Y al final

hay máxima presión y es donde se trabaja.

Aquí trabajamos con células humanas que se implantan a pacientes.

Tienen que estar estériles.

Por eso el nombre de "sala blanca". Sí.

Pasa, mira. Esta es la zona de producción.

¿Y qué es lo que hace?

Lo que hacemos es que cultivamos células

para ponérselas a los pacientes.

Lo que está haciendo mi compañera...

Nosotros recibimos

en la sala blanca una biopsia de cartílago de un paciente

que tiene una lesión

y aquí lo que hacemos es extraer las células

de una biopsia sana. Las ponemos en cultivo,

que es lo que hace ella,

ahora está sacando la biopsia de cartílago.

Y con un proceso de ingestión enzimática

aísla todas las células.

Y ya las pone a cultivar. O sea, que son células

que crecen. Que se multiplican, se dividen.

¿Y qué llegamos a tener con estas células?

De una biopsia pequeñita, que puedes sacar 20 000 células,

conseguimos hasta 20 o 30 millones.

Y él va más vestido todavía que nosotras.

Claro, porque estamos en zona de presión.

Me parece que aquí es 30.

Lleva, incluso, doble guante,

llevaba unas calzas hasta la rodilla,

capucha, lleva gafas, mascarilla estéril...

Porque ella está manipulando,

está trabajando con el tejido.

Entonces, no puede contaminar nada.

¿Y cuántas personas trabajan aquí?

Aquí trabajando,

trabajamos de uno en uno.

¡Ahí están cultivando! Son los flash de cultivo.

Ahí están. Este de aquí,

el de la izquierda, este mismo que tienes aquí,

es el microscopio.

Y ella lo que hace es ver que está todo correcto

y cuenta las células que hay. Va viendo cómo va el cultivo.

¿La terapia celular cómo nos la explicarías?

La terapia celular consiste en utilizar las células

como si fuesen medicamentos,

es decir, un tejido dañado sería quitar las células malas

y poner células nuevas,

buenas, para que esas vuelvan a formar el órgano.

O sea, en un futuro si avanzamos más,

podríamos un órgano dañado

reconstruirlo del todo

para que pudiese funcionar otra vez. (RÍE)

Bueno, bueno...

Yo salgo impresionada. Te ha gustado.

Impresionada.

Impresionada.

"Uno de los campos que más avances verán en los próximos años

es la investigación del cerebro. En Barcelona,

Neuroelectrix lleva años siendo una referencia".

¿Puede ENOBIO leer mi mente?

Puede monitorizar tus ondas cerebrales,

pero eso no significa que pueda leer tus pensamientos.

¿Puede leer mis emociones?

Podríamos aplicar algoritmos

para procesar las señales

que salen de tu cerebro

y encontrar marcadores

que se correspondan con el contenido emocional

que estás sintiendo.

¿Qué tipo de enfermedades estáis tratando con ENOBIO?

Lo principal es para el tratamiento de dolor neuropático

y rehabilitación de ictus.

¿Y qué vais a hacer ahora conmigo y ENOBIO?

(RÍEN)

Lo que podemos hacer ahora

es medir tus ondas cerebrales,

ver cómo está tu cerebro, el estado de tu cerebro...

Esperemos que esté bien. Está bien.

Estoy muy seguro de que sí.

¿Te pongo el casco? Sí.

¿Sí?

¿Me quito el pendiente? Sí, por favor.

Sí, esto te lo puedes poner tú misma.

Solo ha de quedar libre la oreja.

Se nota... Pero no molesta nada, ¿eh?

Nada de nada.

Bueno, básicamente,

cada uno de los electrodos se sitúa en la parte de tu cuero cabelludo.

En la parte frontal tienes dos que están encima de los ojos

y aquí lo que se ve es la actividad de los ojos.

Cuando parpadeas

o cuando los mueves hacia un lado o hacia otro.

Si tengo la parte frontal roja, ¿eso qué querría decir?

Querría decir que estás efectuando un proceso

bien de toma de decisiones

o un proceso complejo, por ejemplo,

si estás contando hacia atrás de siete en siete.

Entonces, yo ahora voy a tener, por ejemplo,

un momento de pensamiento intenso contando números.

Si cuentas, por ejemplo, de cien a cero

hacia atrás de siete en siete. Pues...

como es un proceso complejo, en principio,

la parte frontal se debería activar.

Solo de pensarlo se me ha puesto rojo.

Voy a empezar. De siete, ¿no? De siete en siete.

100...

100, 93,

86, ¿no?

Sí.

Sí, 86.

Anda, ponme otro número más fácil.

¡Mira, mira, sí que se enciende! ¡Se enciende!

Bueno, ahora lo que te he traído

es una aplicación

de lo que se llama "neurofeedback".

Es un juego de ordenador

en el que tú controlas el juego del ordenador

mediante tus ondas cerebrales.

Esto se utiliza como tratamiento alternativo,

como te decía antes,

al déficit de atención.

Como tratamiento alternativo

al tratamiento farmacológico.

Básicamente, lo que hacen los niños es aprender

a concentrarse y a modular

la capacidad de concentración.

Entonces, tú lo que has de hacer ahora

es básicamente fijarte en la pantalla.

Verás que hay un elemento gráfico

que es un globo

que va por este paisaje.

Cuanto más te concentres, el globo va a subir más.

¿Y ahora pienso en el globo?

Mira el globo y concéntrate.

Cuando sube por encima

de un valor umbral,

básicamente el niño consigue puntos.

Cuanto más puntos consigue,

quiere decir que se ha concentrado más.

Cuando miras los puntos te desconcentras.

Exacto. (RÍE)

Bueno, 168, ¿eh?

Exacto.

Está bien, está bien.

La repetición de estas sesiones,

habitualmente, es lo que le da al niño la capacidad

de modular su capacidad de atención

y su capacidad de concentración.

"DARPA es la agencia de proyectos

de investigación avanzados

del Departamento de Defensa de los EE. UU".

"Cada año invierte miles de millones de investigación

para mejorar la vida de los soldados americanos".

"Uno de los proyectos estrella pretende almacenar la memoria

y los recuerdos".

"El proyecto lo lidera

el doctor Robert Hampson".

Nos interesa el proyecto RAM.

RAM.

¿En qué consiste?

REM significa Restauración de la Memoria Activa.

El principio sobre el que trabajamos...

¿Entendemos los neurocientíficos

cómo se forma la memoria

y cómo se almacena

para arreglarla cuando se rompe?

¿Y sois capaces, entonces, de devolver la memoria

a un soldado? No es tanto que podamos

recuperar la memoria,

sino reparar la capacidad de crear nuevos recuerdos.

¿Significa esto que en el fututo

podremos guardar nuestros recuerdos?

Eso es exactamente lo que pretendemos.

Queremos restaurar la capacidad

de crear nuevos recuerdos

y después...

ser capaces de recuperar esos recuerdos.

Lo que hemos hecho en nuestra investigación

es trabajar con un método en el que grabamos

mientras una persona crea recuerdos.

Y después,

intentamos crear

un modelo matemático con esto.

Y a partir del modelo, nos planteamos.

¿Qué tenemos que hacer para activar eléctricamente

las neuronas que están creando ese recuerdo?

Eso solo en los casos

en los que el cerebro no esté creando recuerdos

con normalidad.

Por ejemplo, en casos de traumatismo cerebral,

epilepsia, o incluso, en enfermos de parkinson

y alzhéimer.

Si podemos averiguar qué actividad cerebral

es necesaria para crear recuerdos, entonces podríamos recuperarnos.

Lo que hemos hecho con nuestra investigación es precisamente eso.

Déjame que te lo enseñe.

Hemos pedido a nuestros pacientes

que realizaran una prueba de memoria muy sencilla.

Les enseñábamos una imagen en una pantalla

y ellos la tocaban. Luego,

la imagen desaparecía,

y tras unos segundos,

les enseñábamos tres o cuatro imágenes más.

Y les preguntábamos

cuál era la que habían visto antes. Lo que pasa

es que la persona que ha comenzado a tener problemas de memoria

solo acertaba la mitad de las veces.

El 50 %.

Lo que hemos conseguido es activar eléctricamente

pequeñas áreas del cerebro

en el hipocampo

y demostrar que podemos ayudar a la memoria

y restaurarla a un nivel más normal.

Así que lo que tenemos en este gráfico

son las barras rojas que indican cuándo el paciente

hacía la prueba de memoria sin activación eléctrica.

Las barras verdes son las veces en las que sí se aplicó

la activación eléctrica.

También podemos probar esto en diferentes lapsos de tiempo.

En este caso,

fue de unos dos minutos.

Y desde los lapsos más breves

a los más largos, observamos que obteníamos una mejora

del 35 % con la activación eléctrica.

La clave es que solo estimulamos

usando un código que se deriva

de la propia actividad cerebral del paciente.

Y puesto que todos estos dispositivos

hacen que tengamos más memoria,

¿acabaremos llevando todos

un dispositivo de estos en la cabeza?

Ahora solo tenemos chips de este tamaño.

De hecho, este chip ni siquiera incluye todas las funciones.

Este es solo lo que usamos para conectar este electrodo

con un ordenador más grande

que usamos para nuestro modelo de memoria.

Pero... en el futuro empezaremos a ver

algo de este tamaño.

También sabemos que a partir del sistema

que se conoce como estimulación del cerebro

en la enfermedad de Parkinson,

han conseguido reducir esto a este tamaño.

Más o menos.

Y se implanta en el pecho.

Para lo que nos imaginamos,

esto sería más parecido a un audífono

e iría detrás de la oreja.

Y en algún momento ojalá podamos tener

algo mucho más pequeño que pueda implantarse tras la oreja.

Y no hemos hablado de plazos.

¿De qué plazos de tiempo estamos hablando?

Antes solía decir que veríamos prótesis de este tipo en 20 años,

pero en los últimos 20 años

he visto que el ritmo del progreso

y los nuevos inventos son tan rápidos

que creo que empezaremos a ver los primeros tipos de chip en...

cinco años.

Irisbond es líder

en ayudar a las personas con problemas a recuperar su voz.

¿Qué tal, Javier?

Bien. ¿Vamos a ver Irisbond?

Vamos.

¿Puedes decirnos que hace Irisbond?

En Irisbond tenemos tecnología

para controlar el ordenador de forma muy precisa solo con la mirada.

Controlar el ordenador con la mirada

cuando puedo hacerlo con las manos, ¿para qué?

Está pensado sobre todo para personas con discapacidad.

Gente que no se mueve y no habla.

Con esta tecnología

puede comunicarse con otras personas

solo con el movimiento de sus ojos.

¿Y me lo puedes enseñar?

Claro. Venga.

¿Es una maquinita... Sí.

...o es un programa informático? Ambos.

Por un lado está el dispositivo físico,

un "eye tracking",

que consiste en una cámara y unas luces infrarrojas,

con los cuales podemos analizar

el movimiento de los ojos de la persona.

Esto lo conectamos al ordenador

y tenemos un software especial para analizar esos movimientos

y convertir los movimientos de los ojos en comunicación.

Vamos a probar Irisbond. Vamos a ver qué tal se me da esto.

Vamos a comenzar con una especie de calibración.

Es una etapa en la que el sistema va a aprender

cómo son tus ojos cuando miras.

Solo tenemos que seguir esta diana que se mueve por la pantalla.

Vale.

En unos segundos ya podrás hablar. Vale.

Ya tenemos nuestro programa y ya puedes escribir.

Vamos allá.

En la parte superior

puedes ver ya nuestro teclado predictivo

y completas la palabra mirando sobre ella.

"Voilà".

Lo tengo. Muy bien hecho.

Alucinante, no os podéis imaginar...

lo que es esto.

Y ahora, entonces...

Puedes darle a hablar

y el programa... -"La cuarta revolución".

¿Y esto está a la venta ya?

Sí.

¿Y quién lo utiliza?

Lo utiliza sobre todo gente con discapacidad.

Gente que por sus limitaciones no puede moverse o comunicarse.

Por ejemplo, tenemos el caso de una niña de Toledo

que está aprendiendo a leer y a escribir

con la mirada. Es alta tecnología.

Madre... ¿Y más casos?

Sí, tenemos también

una mujer en Galicia que gestiona una casa rural

con esta tecnología y sus ojos.

Recientemente hemos tenido un caso

de un tuitero que grabó un vídeo con el rapero Nach

tuiteando con los ojos.

Porque esto también sirve

para conectarse a las redes sociales y tuitear.

Efectivamente.

Estamos desarrollando una app con Twitter

para poder tuitear con los ojos desde un móvil.

Vamos a ver...

Vuestro invento. Que no sabría si describir

como un exoesqueleto,

una silla, un brazo robótico,

un casco de control mental...

Pues es eso todo junto lo que vamos a ver.

Lo que vamos a ver ahora

es un exoesqueleto. Un exoesqueleto.

Que se llama AIDE. Se llama AIDE.

Yo aquí lo que estoy viendo es una silla,

veo un brazo robótico... ¿Qué permite hacer AIDE?

AIDE permite, por ejemplo,

realizar de forma autónoma

tareas como beber,

como comer,

que actualmente una persona con discapacidad necesita ayuda

y depender de alguien. Entonces,

estamos hablando de una silla

que se puede controlar mentalmente.

¿Es correcto?

Exactamente. Y además, un brazo robótico.

Exactamente. Es la primera silla,

es el primer exoesqueleto de brazo

que está sujeto a una silla.

Eso es muy importante

porque todo el peso

está soportado por la silla de ruedas.

¿Y lo podría probar?

Sí, por supuesto. Bueno, pues nada, vamos a por ello.

Siéntate. Vamos a ayudarle a colocar todos los sistemas.

Lo que te vamos a colocar ahora es un gorro

para medir señales electroencefalográficas.

Con esas señales

y con señales oculares

podrías controlar los movimientos del exoesqueleto

y controlar distintos dispositivos

que hay a lo largo de la casa.

Lo que te acaba de colocar

son unas gafas que nos permiten saber

dónde estás mirando.

Por ejemplo, podemos saber si está mirando una botella,

un plato, un tenedor...

¿Y eso para qué?

Porque eso nos permite entrenar unos algoritmos

de inteligencia artificial

que predicen...

A lo largo del tiempo van entrenándose

y predicen las actividades

que vas a querer realizar tú.

De manera que te sacamos en pantalla

un menú acorde a tus expectativas

de qué vas a querer hacer. ¿Y si miro mucho un vaso,

por ejemplo? Pues es probablemente...

Te sacaremos las opciones para controlar el exoesqueleto

para ir a coger un vaso y beber.

Probablemente es lo que quieras hacer.

Entonces, eso lo que nos permite

es que sea muy usable y muy rápido de utilizar.

Estos dispositivos de asistencia a discapacitados

normalmente son muy tediosos de utilizar.

Porque tienes que ir de un menú a otro menú

y a otro menú para finalmente encender una luz

o encender la tele o apagarla.

Aquí te mostramos las opciones

que creemos, con un alto porcentaje,

que van a ser lo que tú quieres hacer.

Fantástico. Bueno, bueno. Estoy deseando probarlo.

Muy bien, pues vamos a ello.

Vamos ahora a acercarte a una mesa.

Y vamos a hacer que cojas una botella

y te la lleves a la boca

y luego la vuelvas a dejar.

Acepto el reto. Muy bien.

Bueno, Silvia, ahora le has dado una orden

para que vaya

a una posición de forma autónoma que tenemos definida

al lado de la mesa.

Una vez que estamos al lado

de la mesa, vas a mirar la botella.

Una vez que el sistema sepa que miras la botella,

va a identificar que quieres beber.

Entonces, la otra cámara que tenemos aquí

va a determinar dónde está la posición

y luego le das una orden al sistema con un movimiento ocular

para que el brazo robótico

vaya hasta la botella. Luego vas a pensar

en que quieres cerrar la mano

y lo vamos a detectar con el gorro que llevas.

Vas a cerrar un exoesqueleto de mano

y coger la botella.

Posteriormente, te llevarás la botella hacia la boca.

Para saber dónde está la boca, porque te puedes mover,

tenemos una camarita aquí que te va a determinar

dónde está la boca. De acuerdo.

Vamos a intentarlo. Sí. De momento, vamos a intentarlo.

Mira el vaso.

"Confirme".

Pues lo hemos conseguido. Lo hemos conseguido.

¡Sí! (RÍE)

"Una enfermedad contra la que llevamos décadas luchando

es el cáncer".

"¿Lograremos vencerlo algún día?".

"Tal vez la respuesta esté en Suiza".

Hola, María.

Hola.

El sitio es espectacular, ¿eh?

Sí. Este laboratorio

es el primero de investigación de IBM fuera de EE. UU.

Y es un laboratorio muy prolífico.

Por ejemplo, hubo dos Premios Nobel,

en el 86 y en el 87.

Y ha habido, bueno,

muchísimos productos.

Se han desarrollado en este laboratorio

descubrimientos científicos,

colaboraciones en grandes consorcios...

Y ahora estamos trabajando

en desarrollo de métodos

de inteligencia artificial para medicina personalizada.

Bueno, aquí es donde vais a curar el cáncer.

Bueno, no vamos a curar el cáncer,

pero estamos desarrollando técnicas que ayudarán a los médicos

a tratar de una manera eficiente a los pacientes.

¿Cómo lo hacemos? Este proyecto

que se llama IPC, "Individualized Pediatric Cure",

que son las siglas en inglés.

Lo que hacemos aquí y lo que hacemos en general

es tratar de desarrollar primero

un modelo..., lo que llamamos el paciente virtual.

Es un modelo genérico en el que integramos

todos los datos que sabemos de un paciente.

Al principio serán del estilo de vida.

Evidentemente, un niño no va a fumar,

pero tienes...

lo que pesa, lo que mide, lo que come,

lo que anda... Luego datos clínicos.

Si es un niño que tiene enfermedades previas

aparte del cáncer.

Y luego

todas las cantidades de datos y test biomédicos

que le han hecho en el hospital.

A lo mejor le han hecho biopsias,

tienen datos de imágenes de esas biopsias.

Ese es el punto de partida,

ese modelo básico.

Entonces, Jane Doe lo que haría

sería una representación virtual de un niño en concreto.

Creamos esa representación virtual

y lo usamos para hacer todo tipo de test computacionales.

Le damos fármacos, combinaciones de fármacos,

tratamientos experimentales... En ciertos cánceres

se habla mucho de las "immunotherapies".

Serían terapias en el sistema inmunológico.

Para ciertos tipos de cánceres funcionan muy bien,

para otros están a nivel más experimental.

Veríamos el perfil de Jane Doe,

veríamos si ella sería un paciente en la cual esta terapia

podría funcionar, y en ese caso, lo predecimos.

Hablamos de medicina personalizada.

Efectivamente.

Uno de los desafíos de tratar el cáncer

es que el cáncer no es una enfermedad homogénea.

Es una enfermedad completamente diferente en diferentes pacientes.

Incluso cuando consideras el mismo tipo

y el mismo subtipo... Hablando de cánceres adultos,

el cáncer de pecho,

que es muy corriente en mujeres adultas,

aunque separes a los pacientes

en el subtipo de cáncer,

si vas a mirar a nivel de biopsia o molecular,

verás que cada mujer

tiene un cáncer completamente diferente.

Esto ahora mismo no se tiene en cuenta.

Cuando un paciente va a la consulta,

se le da las terapias estándar.

Se miran dos o tres marcadores moleculares

y se le asignan terapias en función de esos marcadores.

En ciertos cánceres esto funciona bien,

en otros cánceres

no funciona tan bien.

La idea es que si podemos ir,

digamos, entender,

un poco más en detalle

qué tipo de cánceres tiene esta persona,

qué tipo de alteraciones, qué tipo de mutaciones...

El estadio está avanzado, está...

Si podemos saberlo con mucho detalle,

podemos darle medicinas

que están personalizadas para este paciente

en vez de seguir el protocolo que se aplica a todos.

Y en vuestra investigación,

¿qué rol tienen los clones virtuales?

Hemos hablado de Jane Doe, pero hay otro proyecto

que son clones virtuales. ¿Cuál es la diferencia?

Un cáncer,

cualquier tipo de cáncer, es en general un conjunto de clones

que coexisten juntos.

¿Qué es un clon?

Un clon es un conjunto de células

con las mismas alteraciones celulares, similares.

Un clon en sí a lo mejor sí que responde

de la misma manera a una terapia,

pero cuando tienes un conjunto de clones juntos

cada cual responde de una manera y ahí está el problema.

Y diseñamos una técnica computacional

para reconstruir lo que llamamos la arquitectura clonal

de cada paciente,

es decir, ver los clones de cada paciente

y ver qué mutaciones aparecían antes,

que eran las que llamábamos

mutaciones originarias, las que iniciaron el cáncer,

y luego ver qué mutaciones aparecieron más tarde.

¿Por qué es importante hacer ese tipo de análisis?

Si somos capaces de reconstruir este tipo de evolución

en el tiempo del cáncer,

y sabemos que para muchos cánceres este tipo de evolución

sigue patrones similares,

seremos capaces de predecir el futuro.

Cuando un paciente llega a la clínica, ¿cuál es la mutación

que puede ocurrir con mayor probabilidad?

Es decir, seremos capaces de anticiparnos al cáncer.

Y seremos capaces de dar

mejores tratamientos con menores efectos secundarios

y prolongar la vida del paciente.

Gracias a la inteligencia artificial.

Gracias a la inteligencia artificial

y al "big data".

Y la idea es seguir un poco la idea

del paciente virtual.

Aquí lo que proponemos...

"DigiTwins" significa gemelo digital.

La idea es que creamos,

utilizando los datos disponibles, y ya tenemos bastantes disponibles,

creamos un modelo genérico.

Y cuando un paciente viene a la consulta

cogemos sus datos, que pueden ser estilo de vida,

datos clínicos,

imágenes disponibles, datos moleculares,

y creamos su gemelo digital.

En este gemelo digital se aplican diferentes técnicas

de inteligencia artificial para predecir

si está enfermo,

cuál sería el fármaco o el diagnóstico.

Y para enfermedades más complejas como el cáncer,

tenemos todo tipo de modelos computacionales detrás

para predecir el tipo de fármaco,

el efecto secundario, la dosis,

qué fármacos dan en combinación, cuáles no,

predecir el pronóstico, la evolución del paciente, etc...

¿Y este tipo de técnicas

y de herramientas costarían mucho a Sanidad?

En realidad, más que coste, lo que va a resultar

es un ahorro. Ahora mismo,

la manera en que la Sanidad en cualquier país funciona

es que un paciente va a la clínica

y el médico hace no sé cuántos test clínicos

y toma una decisión

en función de lo que el médico tiene delante de sí.

Muchas veces es formación limitada. El médico es humano

y no puede acceder a toda la información que está disponible.

Con lo cual, es un ahorro para la Sanidad,

una mejora del tratamiento para el paciente

y facilita el trabajo del médico.

Hola, Iago, ¿qué tal? Hola, Silvia.

Dos besos.

Encantado. Igualmente.

Bueno, Iago, tú eres médico.

No, para nada,

yo soy... Bueno, nuestro grupo

somos físicos y biólogos

y lo que hacemos es desarrollar nuevas tecnologías

para la biología en general,

para el diagnóstico...

Aquí lo que te voy a enseñar

es lo que hacemos

para, digamos, ayudar a los patólogos

en el diagnóstico del cáncer.

Entonces, por ejemplo, aquí tenemos secciones de tejido de tumor.

Tradicionalmente lo que se hace

es poner... Ese tejido se tiñe

y un patólogo lo que va a ver es cómo se tiñen ciertos tejidos,

ciertas formas, y a partir de ahí, va a poder decir

si tienes un tipo de cáncer u otro

y si habría que aplicar un tratamiento.

Uno de los problemas es que depende de la experiencia del patólogo

y de cómo haya sido la atención.

Cada hospital tiene un protocolo diferente.

Y esto, además, puede llevar cierto tiempo.

Nosotros lo que queremos es cuantificar.

Entonces, no es que esté entre dos y tres,

suele estar entre uno, dos y tres,

sino que es 2,85,

entonces sí o no podemos aplicar un tratamiento.

¿Lo podemos ver entonces?

Sí, venga, vamos allá.

Y, entonces,

¿qué es lo que habéis montado?

Pues mira,

aquí tenemos el mismo tejido que teníamos

en el microscopio.

Pero lo que tenemos es un chip encima

conectado con capilares

a una serie de líquidos.

Y lo que hacemos es aplicarlos

de una forma muy localizada

para teñir y aplicar anticuerpos en la superficie

para ver si vemos

ciertos biomarcadores.

Y como es una forma muy localizada,

podemos hacer un escáner

de todo el tejido e ir viendo diferentes zonas

en las que vemos la expresión de diferentes biomarcadores.

Porque un tumor puede ser muy heterogéneo.

También, además de teñir o aplicar anticuerpos,

podemos extraer parte del tejido

para después hacer un análisis del ADN,

por ejemplo, el ARN,

que expresan las células de ese tejido.

O sea, que es como si, en un momento dado,

aquel microscopio hiciera un análisis y este lo que hace

es profundizar y bajar más.

Normalmente lo que se hace con el sistema tradicional

es que necesitamos una cierta sección del tejido

para un solo test. Ya.

Y aquí, en una misma sección, hacemos todos los test posibles,

y además,

como es de forma localizada, podemos hacer como un mapa

de todos los biomarcadores que vemos en ese tejido.

Ya no tienes que esperar a ver qué le han dicho al médico,

se hace todo de golpe.

Lo que esperamos es que,

además de hacer esto,

podamos analizar las imágenes de forma automatizada,

de forma que el ordenador también aprenda

a interpretar la información.

Directamente dar esa información al médico

para que él decida

el tratamiento mejor para el paciente.

Me ha sonado a inteligencia artificial.

Está próximo a eso, exacto.

Como tenemos mucha información,

necesitamos un proceso intenso.

Aquí es donde

la inteligencia artificial en el futuro nos ayudará mucho.

Pues ahora me ha quedado clarísimo, Iago,

y espero que terminéis pronto

el lanzamiento comercial de este tipo de máquinas

y que evitéis completamente los errores médicos.

"Parece que el futuro

pasa por un diagnóstico más preciso,

una medicina personalizada".

"Pero nada de esto sería posible

sin los medicamentos de última generación".

"¿Cómo se desarrolla?".

"Investigando sobre órganos codificados en una placa,

los organoides".

Julio, vuestro proyecto se llama "El cuerpo en un chip".

¿Esto qué es?

Es una recapitulación de todo el órgano

o de las partes importantes del órgano humano

en un componente tan pequeño como una tarjeta de crédito.

Si miras aquí,

tiene una conexión donde aquí, por ejemplo,

tenemos un hígado seguido por un corazón,

seguido, tercero, por un pulmón

que tiene una pequeña membrana, porque necesita respirar,

necesita moverse.

Segundo, una recapitulación del sistema vascular.

Luego, un cerebro, y por último, un sistema testicular

en el cual podemos descubrir nuevos medicamentos.

Podemos descubrir sus efectos adversos,

descubrir cómo prevenir estos efectos adversos

para que cuando lleguen a la etapa clínica no fallen.

Muchos medicamentos cuando llegan a la etapa clínica fallan

y entonces las farmacéuticas no pueden seguir descubriéndolas,

tienen que ponerlas en un gabinete

y luego se pierde esa investigación.

Ponte estos guantes

para que puedas agarrarlos.

Gracias.

Tómalo.

Ya puedes ver qué tan pequeño y sencillo es.

O sea, que sería algo así como una simulación

de un cuerpo humano en un chip. Sí, exactamente.

¿Y para qué hacemos una simulación del cuerpo humano en un chip?

Por ejemplo, en este sistema, si lo agarras,

tiene un sistema...

En este sistema, que es más complejo,

tenemos un corazón, tenemos un hígado y un pulmón,

el cual, a través de estos sensores que tenemos aquí abajo

podemos ver cómo el corazón late más rápido

en presencia de ciertos fármacos.

Estos fármacos, al estar presentes,

van a causar cardiotoxicidad

o problemas de corazón

que no vamos a poder ver en animales.

Los modelos animales van a fallar

porque no se recapitula en el ser humano,

pero en este caso como todo es humano,

vamos a poder ver cómo laten

y cómo podemos prevenir estos efectos secundarios

de las nuevas farmacéuticas.

Entonces, plataformas como estas

ayudan a descubrir nuevos medicamentos

y también ayudan a prevenir efectos secundarios

y a poder mejorar los medicamentos que hay en el mercado.

De manera que este trabajo vuestro puede permitir

que las personas que tienen una enfermedad rara...

Ajá.

...se puedan curar. Sí.

Ahora, un nuevo y mejor avance que tenemos

es esta plataforma en el instituto.

En esta plataforma tenemos...

cuatro órganos que normalmente en el ser humano

están conectados en serie.

Lo que quiere decir es que uno viene detrás del otro.

En esta plataforma, los órganos están conectados en paralelo.

Entonces, podemos ver el efecto real

o el punto de metástasis real

de cáncer.

Aquí, por ejemplo,

tenemos un modelo de un hígado,

de un corazón, de un pulmón y de una médula,

y tenemos células de cáncer...

en el flujo sanguíneo que simulamos. Este flujo sanguíneo

va a llevar el cáncer a estos órganos y vamos a poder ver

qué órgano es realmente el órgano que llama al cáncer

para que se coloque ahí

o que órgano se llega ahí

porque está físicamente puesto.

O sea, que esto que tengo en mi mano puede ser un paso

muy importante para curar el cáncer.

Sí.

Porque hemos descubierto que hay ciertos cánceres...

En la literatura dicen que siempre el cáncer

va a moverse al hígado,

pero porque no hay un modelo animal al que podamos quitar el hígado.

No podemos hacer eso. Eso va a dañar el modelo animal

y no hay un modelo humano sin un hígado.

Pero aquí podemos recapitular eso

y podemos descubrir que la metástasis

al hígado no se da porque el hígado tenga receptores,

sino porque el hígado está en el camino.

Es la siguiente casa

adonde van a tocar la puerta las células de cáncer.

Julio, ¿y esto es muy difícil? Una vez colocas el órgano

dentro de la cámara,

del chip,

es fácil para que cualquier persona pueda hacer un flujo similar

dentro del chip. Si te quedas aquí...

Prueba. Vamos a ver

qué tal se me da.

Y ahí podemos ver la cámara y el flujo que está saliendo.

Ah... Es un flujo donde no hay burbujas.

En el ser humano no hay burbujas.

Todas la cámara se ha llenado y el sistema de órganos

que está dentro ha sido "perfusido". Julio...

¿Tengo el futuro de la medicina en mis manos?

Espero yo que sí.

"Pocos médicos podían imaginarse cuando estudiaban

la medicina de hoy".

"Y hoy apenas podemos imaginar la del futuro".

"Medicamentos personalizados,

órganos impresos,

la cura de enfermedades incurables...".

"Viviremos más, sí, pero también viviremos mejor".

La cuarta revolución - Episodio 2

54:26 18 ene 2020

Programa que nos explica las profesiones del futuro.

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  1. Rafiita

    El futur a la medicina son magnifiques

    04 abr 2020

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