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No recomendado para menores de 7 años Comando Investigación - El poder de las farmacéuticas - ver ahora
Transcripción completa

Aquí las tengo, mi vida. Todo este cajón.

Nos estamos alimentando con las pastillas.

-Si tu médico la solución que te da es una pastilla, cambia de médico.

España es de los mayores consumidores de fármacos del mundo,

¿de qué manera influye la industria

en la receta que firman nuestro médicos?

¿Cuánto dinero ha dado la industria farmacéutica

a nuestros médicos y sanitarios? Este año 182,5 millones de euros.

¿Cómo convences a un médico de que prescriba tu producto?

Realmente se convence solo.

¿Regalos? Esa pregunta es fuerte. Sí.

-Cuando a usted lo invitan a comer, eso genera una correspondencia,

que modifica la prescripción.

Le compran a usted con una simple comida.

-Hay un 20% de medicamentos que son placebos,

y hay otro 20% que son innecesarios.

-Los laboratorios, cuando alguien destapa su corrupción,

van a por él a saco, a machete.

Estamos sobremedicados, pero hay miles de pacientes

que no tienen tratamiento.

Este es un medicamento muy muy muy caro.

Más de 400 000 euros al año.

-100 000 euros al año por paciente.

Me da pena que pongan precio a la vida de nuestros hijos.

-Están condenando a mi hijo a muerte.

¿Estamos protegidos contra los efectos adversos

de los medicamentos?

Buenos días, doctor Arjona, me gustaría hablar con usted.

El doctor Arjona tiene una demanda de, al menos, 40 mujeres

por lesiones, estafa científica y daños contra la salud pública.

Esta es mi trompa, inflamadísima.

¿Cómo te ha afectado? Reglas de 15 días.

Me duelen mucho las articulaciones, los huesos...

No sentía de cintura para abajo.

-Estuve ocho años con el útero perforado.

-Con 36 años que tenía en ese momento,

estaba peor que mi madre de 75.

El poder de las farmacéuticas, hoy en "Comando actualidad".

Hola, Teresa, ¿qué tal? Muy bien. ¿Y tú?

Yo soy Juan Carlos.

¿Todo bien? Todo bien.

Estupendo.

Alfonso, muy buenas. Yo soy Juan Carlos.

Un matrimonio como el suyo,

¿cuántos medicamentos toma al cabo del día?

Se toma por la mañana cuatro.

Al mediodía se toma tres y otra que le han mandado cuatro.

Y por la noche se toma seis.

¿14 al día? Sí, por lo menos.

¿Y usted, Alfonso? Yo tomo cuatro o cinco.

Estas son las mías.

-Nos estamos alimentando con las pastillas.

¿Han calculado cuánto gastan al mes en medicamentos?

Todos los meses se nos va la mitad de la paga.

Cuando no traigo de las mías traigo las de él,

porque todas a la vez no las puedo traer:

"Dame esas y esas que son las que más falta me hacen,

luego ya vengo a por las otras".

No podemos tomar muchas veces las que nos manda el médico,

porque no podemos comprarlas.

¿Y sus pastillas, Teresa? Pues aquí, hijo mío.

Aquí las tengo, mi vida. ¿Todo este cajón?

Todo este cajón. (LEE) "Dolor, dormir...

vértigos y mareos".

Sí. Yo sin mis pastillas no puedo hacer nada.

Y el tiempo que Dios quiera tendremos que tirar así.

La pensión que cobra mi marido, 700 euros.

Con eso viven los dos. Tenemos que vivir los dos.

Pagar luz agua, comunidad, y pastillas.

El otro día fui a la farmacia,

a por una pomada para mi marido y no se la pude traer,

porque me costaba nueve euros.

Es injusto, pero es así.

Buenas tardes.

Aquí, a darle un poquito de queja.

Quiero estas medicinas.

-¿Las de su marido y las de usted? -Sí.

-Le voy a sacar primero las de su marido.

Nolotil, los sobres de vitamina D y Paracetamol.

¿Le doy las tres cosas? -Lo que tenga.

-El tope es ocho euros.

La gente que tiene buena paga hasta 18.

A las cosas que ella lleva a su marido se le descuenta el 10%.

Lleva una medicina de 25,84 euros,

pero por ser pensionista solo paga 2,58.

En total son 5,29.

¿El resto va a cargo de la Seguridad Social?

Aquí tiene lo suyo y lo de su marido. -Muchas gracias.

Hasta otro día, cielo. Muy amable.

Vamos, Teresa.

En España unos dos millones de personas

sufre lo que se conoce como pobreza farmacéutica,

no pueden pagar todos los medicamentos que les prescriben.

Con el actual sistema de patentes, los laboratorios

pueden negociar los precios que ponen a los fármacos.

Y algunos son tan caros que no se pueden ni comprar.

¿Quieres poner otra vez ese?

¿Lo ponemos ahí?

¿Te lo pones tú solito? -Sí.

(CANTA EL NIÑO)

Mónica, tu hijo nació con fibrosis quística,

¿qué es exactamente? Es una enfermedad genética

degenerativa, y se hereda por los padres.

¿Cómo es la vida de Hugo con esta enfermedad?

De momento es normal, vamos poco a poco,

muchas revisiones, muchos controles...

Es una enfermedad que al ser degenerativa

acabaría en un trasplante bipulmonar.

Hace diez, quince años,

la media de vida era de dos años.

Ya estaríamos al límite.

De unos años aquí, la esperanza ha subido a 40 años.

Hugo, ya sabes que hay que tomar las bolitas antes.

¿Qué son las bolitas? Es creón,

y son unas encimas pancreáticas

para que él pueda absorber las grasas,

y le engorde.

¿Lo tiene que tomar siempre que va a comer algo?

Siempre, excepto la fruta. Lo demás siempre.

Las bolitas, venga. Una dos y...

Y ahora un poquito de agua.

Venga, muy bien.

Vosotros estáis luchando por el Orkambi,

eso le puede parar la enfermedad.

Sí, lo que hace el Orkambi es que frena.

Si se lo toma ya, que está perfecto, no va a degenerar esa enfermedad.

¿Por qué no la puede tomar? El coste es de 100 000 euros

al año por paciente.

Eso es por ser un medicamento con patente.

Eso es. El Estado está negociando

para ver si puede comprar ese medicamento

quizá rebajando el precio.

Claro, el Ministerio quiere pagar menos,

y el laboratorio no cede. ¿En qué consiste ese medicamento?

Pues es una pastilla

que se toma dos veces al día,

y ya está. ¿Así de fácil y de sencillo?

Se puede parar la enfermedad de tu hijo de esa forma.

Sí. Lo que me da pena es que ponga precio a la vida de nuestros hijos.

Habrá que luchar.

No me quería emocionar. Tranquila, tranquila.

¿Vamos a la asociación? Sí, vamos para allá.

Lo primero que nos dijeron al darnos el diagnóstico de Hugo

que fue su neumólogo, nos dijo que había una asociación

que es donde te llevo ahora.

Hola, Fernando. -¿Qué tal, Mónica?

¿Qué tal? Soy Juan Carlos.

¿Nos sentamos? Sí, por favor.

¿Cuántas personas en Madrid tienen fibrosis quística?

En Madrid se calculan unas 600.

¿En España? 2500.

Estoy viendo carteles en la pared: "Orkambi ¡ya!

¿Qué precio tiene mi vida?" Este medicamento lleva aprobado

por la Agencia Española de Medicamento dos años en España,

pero seguimos sin acuerdo de financiación

por parte del Ministerio y del Laboratorio.

Su precio es inasumible para una familia.

Piden tiempo por parte de un lado y otro,

pero los enfermos de fibrosis quística no tienen tiempo.

Entendemos que las farmacéuticas tienen que ganar dinero,

porque son empresas y para seguir invirtiendo,

deben tener margen de beneficio. Pero también pedimos

que lo que está en medio son personas.

Y entendemos que los recursos del Ministerio no son ilimitados,

pero ¿hay algo más prioritario que la vida de una persona?

Buenas. ¿Qué tal? Soy Juan Carlos.

¿Qué tal está Leire? Ahora está muy bien.

¿Desde hace cuánto?

Desde hace dos años y pico. ¿Por qué?

Pudimos acceder a un medicamento

que es nuevo, que en España aún no está financiado.

¿Hablamos del Orkambi? Del Orkambi.

¿Por qué ella sí está tomando el Orkambi?

El acceso a esta medicación ha sido a través de un uso compasivo.

Una vía en la que la Administración...

Puedes optar a una medicación, siempre que un médico esté de acuerdo

diciendo que es la alternativa

a la situación que tiene.

El hospital optó por pagar la medicación.

¿Cómo ha cambiado la vida de Leire desde que toma el Orkambi?

Ha pasado de la noche al día.

La evolución que estaba llevando al nivel de la fibrosis quística,

para su edad era muy acelerada.

Llevaba muchos tratamientos antibióticos,

encadenaba uno detrás de otro...

¿Qué supone eso para el que no lo sepa?

Prácticamente vivir en el hospital.

Estuvimos durante los tres primeros años

colocándole una sonda nasogástrica.

Ya no hay tratamientos intravenosos,

ya no hay complicaciones respiratorias,

está comiendo como tú y como yo.

¿Por qué si un medicamento que funciona, que lo estáis viendo,

no se da a todas las personas con fibrosis quística?

¿Cómo se entiende esto? ¿Es por un motivo económico?

A día de hoy es económico.

El hecho de que mi hija esté tomando Orkambi,

es una segunda oportunidad.

Y a mí me duele que en el resto de España

hay más personas como mi hija,

que necesitan esta medicación,

y que a día de hoy no tienen acceso a esa medicación.

Fernando, buenas tardes. Soy Juan Carlos,

de Televisión Española, ¿cómo está?

¿Nos podemos sentar? Claro, por favor.

¿Qué son las patentes?

La patente es una protección

que se da a una empresa

para darle la exclusividad

en la comercialización de un producto.

El laboratorio que ha hecho la investigación

para inventar ese nuevo medicamento dice:

"Yo he gastado un dinero

que estos otros competidores no se han gastado".

Ellos pueden poner un precio más barato,

cercano al coste de producción

pero sin el coste de la investigación.

Entonces, los gobiernos dijeron:

"Vamos a ver si el mecanismo de la patente

puede resolvernos el problema".

Y te dan a ti el monopolio,

los medicamentos tienen 20 años de protección de la patente.

Con el sobreprecio que puede poner esa empresa,

financia la investigación. Es razonable.

Pero ¿qué ocurre si en vez de recuperar solo

el gasto de investigación

vamos a cobrar mucho más?

Entonces, estamos haciendo un abuso de posición dominante.

Un abuso de monopolio, un abuso de la patente.

En el caso del Sofosbuir para la hepatitis C,

con un coste de 58 euros por persona

se han estado cobrando una media, en el caso español,

de 10 000 euros por persona.

Parece alucinante que en el medicamento para la hepatitis C

el precio real sea de 58 euros,

y el que paga el Sistema Nacional de Salud,

nosotros con nuestros impuestos, es de 10 200 de media.

Muy lejos de lo que es el coste de fabricación.

El caso de la leucemia con Hemantinic

con coste de persona por tratamiento de 161 euros,

hemos estado pagando 28 000 euros.

¿Cuánto han facturado las empresas en la Unión Europea,

con el último dato disponible?

A precio de venta de laboratorio

hemos pagado en Europa 170 000 millones.

De este dinero, ¿cuánto va para la fabricación?

Unos 70 000 millones de euros.

La diferencia, cerca de 100 000 millones,

es el sobreprecio que estamos pagando por la patente.

Pero ¿cuánto se han gastado realmente en investigación?

26 916 millones.

La diferencia, estos 72 000 millones no ha ido a investigación,

que es para lo que el contribuyente le ha pagado este dinero.

Estos 72 000 millones son un beneficio extraordinario.

Pero de esos, se gasta 35 000 millones en marketing.

Prácticamente la mitad de sus beneficios van a marketing.

-Mercedes.

Has bajado mucho.

Tenías hace un mes 9 de hemoglobina glicada

y has bajado a 8,2 solo cuidándote un poquito.

Vamos a ver cuánto pesas. A la báscula.

-71 y algo peso en mi casa.

-No la regañes mucho que ahora vienen las fiestas del pueblo.

-71, lo ha dicho bien.

-Con el descuento de la ropa 71.

"Publicidad cero.

Yo no acepto regalos, pagos o formación que provenga de empresas

que comercialicen productos".

Me parece que la mejor forma de tratar a mis pacientes

es no dejarme influir por la publicidad

de la industria farmacéutica.

No quiero que mis decisiones a la hora de poner un tratamiento

se vean influenciadas por técnicas

que considero son de marketing, de venta.

Doy por hecho que aquí no se reciben visitadores médicos.

No vienen directamente.

Saben que no les voy a recibir.

Tomé esta determinación,

no es la determinación que he tenido siempre en mi carrera,

fue fruto de una reflexión.

Poco a poco fuimos rompiendo esa relación.

¿Mercedes para qué venía hoy aquí?

Venía para control del azúcar.

En el control de azúcar en la diabetes tipo 2

que es la que manejamos mucho en atención primaria,

las medidas dietéticas y las medidas de ejercicio físico

son muchísimo más eficaces que las medidas farmacológicas.

A mí no me gusta mucho el pastilleo. Lo uso cuando hace falta,

pero me gusta más que lleven una vida sana,

lo más sana posible.

¿Si hubieses recibido la visita de un visitador farmacéutico,

en este caso, ¿habrías estado presionado para recetar algo?

Es probable, porque la diabetes es uno de los campos

donde más fármacos se venden.

Y hay una gran presión de marketing para este tipo de fármacos.

-Hay que tener en cuenta que es mucho más rápido poner una pastilla

que sentarte media hora a revisar qué es lo que come,

qué no come o qué hábitos tiene ella.

-Si tu médico cada solución que te da es una pastilla, cambia de médico.

Mercedes, te he dado cita para el día 23, ¿vale?

Sigue así.

Adiós.

Ahora no recibes visitadores, pero los has recibido.

Sí, sí. ¿Y cómo es?

Ellos te presentan el producto que llevan,

te explican sus bondades, lógicamente,

tienen que vender un producto.

No te cuentan su lado malo, los efectos adversos.

Eso no se cuenta porque no vende.

Vende solamente la parte buena.

¿Cómo puede influir un visitador médico a la hora de hacer la receta?

El visitador te ofrece una información, esa información

con las técnicas de marketing ha quedado en tu interior.

Y en un momento determinado puedes utilizar como recurso

la información que te ha proporcionado el día anterior

a la hora de elegir un medicamento.

Sobre todo, estamos hablando de medicamentos

que aún conservan la patente.

En tus años de experiencia, ¿qué te han ofrecido los visitadores?

Antes había más regalos.

Había viajes mucho más potentes,

había una serie de beneficios económicos.

Sufragarte la visita a un congreso, un viaje al congreso,

la estancia o la inscripción...

¿No vas a congresos ahora? Sí voy a congresos.

Solamente voy a congresos que llamamos

sin humos industriales, sin relación con la industria farmacéutica.

Aproximadamente un diez por ciento de los médicos

no quiere recibir en sus consultas a visitadores farmacéuticos.

Pretenden estar al margen de los intereses económicos

de los laboratorios, y organizan sus propios congresos,

como ellos dicen, libres de humos industriales.

Los recortes, la atención precaria y toda esta serie de medidas,

ya se está detectando que tiene consecuencias

en la salud de las personas.

Y aumenta el gasto, dicho sea de otra manera.

-En los seminarios intentamos aplaudir sin ruido.

¿Qué gente participa en este seminario?

Gente con un compromiso con su profesión.

¿Qué papel tiene la industria farmacéutica en este seminario?

Cero, ninguno.

No hay pago ninguno,

los ponentes se pagan sus viajes, los asistentes también,

la manutención, etcétera. No hay dinero.

Luego hablamos. Gracias, Juan, que vaya bien todo.

Empezamos con seis minutos de retraso,

pido excusas si una parte de la culpa es mía.

Querían entrevistarme para saber qué está sucediendo aquí.

¿Cambian mucho las comidas de un seminario como este

al de un congreso financiado por la industria farmacéutica?

No tengo experiencia, pero por lo que cuentan...

¿Usted no ha ido a ninguno? Sí, a alguno.

Rarísimamente. El último hace 20 años.

En el Palacio de Congresos

con abundante marisco gallego recién traído.

He visto que vais a comer un menú de doce euros y medio.

Sí, la cantidad es muy importante,

porque predominan estudiantes y residentes,

y aquí religiosamente cada uno se paga su comida.

¿Por qué otros congresos se hacen de otra manera?

La comodidad de aceptar la ayuda de las industrias.

Porque es mucho dinero.

El último congreso que nos ha rozado de farmacéuticos,

ha dejado unas ganancias estimadas de 700 000 euros.

¿Quién paga eso finalmente? La industria,

pero no la industria, finalmente la paga el precio

de la tecnología o del medicamento,

los pacientes o sea, la sociedad.

O sea, usted.

-Yo estuve en tiempos con la industria,

hasta que uno se da cuenta.

Y la verdad es que tengo una especie de rencor

de haber estado engañado, manipulado,

y haber estado perjudicando a los pacientes

durante bastante tiempo.

Porque te lo crees

que hay enfermedades inventadas tratamientos sin evidencia,

y eso lo vemos todos los compañeros, yo creo.

Y el que no lo ve es porque no quiere.

¿Qué necesidad tenemos nosotros que tenemos comida

de estar perdiendo el prestigio y la integridad personal

por un plato de mariscos?

-Cuando a usted le invitan a comer, eso genera una correspondencia

que modifica la prescripción.

De manera que le compran con una simple comida.

Con ordenadores, viajes,

son millones de dólares.

En esta facultad de medicina se imparte una clase

en la que se habla de la relación entre la industria farmacéutica

y el sistema médico.

Intentamos explicar a los alumnos los diferentes aspectos

de la relación de la industria farmacéutica

con los profesionales, la investigación biomédica,

las asociaciones de pacientes... Darles la mejor información posible

de esta relación

que puede ser hasta cierto punto compleja, y en algunos casos

objeto de controversia, precisamente con la industria farmacéutica.

Intentamos explicar hasta qué punto los pequeños obsequios

regulados en la industria farmacéutica pueden acabar o no

influyendo en la selección de un fármaco,

o en la toma de decisiones en el momento de prescribir.

Qué relación hay en el patrocinio de los congresos,

y otras actividades de formación continuada, cursos,

más que nada para que tengan toda la información

y después tome cada uno la mejor decisión

en su práctica profesional.

¿Qué porcentaje de la formación

que los estudiantes, una vez fuera de la facultad,

van a tener en su futuro viene de la industria farmacéutica?

Un porcentaje muy alto,

probablemente nos situamos alrededor del 80 o 90 por ciento.

Gracias.

Hola, soy Juan Carlos. ¿Se puede? Claro, por supuesto.

Miguel Jara, periodista. Aquí tienes algunos de tus libros, Miguel.

¿Con cuántos visitadores médicos hablas en este libro?

Fueron unos 22 o 23.

Es un colectivo muy temeroso.

La industria no perdona a estas ovejas negras.

Los laboratorios, cuando alguien destapa su corrupción,

van a por él a machete, sin contemplaciones.

¿Qué hacen los visitadores para ganarse la confianza de los médicos?

Todo lo que te puedas imaginar.

Cada laboratorio tiene un área de marketing, de ventas,

que controla cuántos visitadores necesita,

cuánto dinero se le da para visitar cada mes a los médicos,

incluso tienen los regalos predestinados.

Si está de moda una cámara de fotos, de vídeo o un ordenador,

ese va a ser el regalo de ese mes.

Y los visitadores con ese dinero que le da el laboratorio,

lo distribuyen como ellos quieren.

Ellos contaban que uno le pidió que le pintara una casa.

Es algo perfectamente consentido, esto no es una anécdota,

no es que haya una oveja negra, un visitador

que ha hecho mal las cosas.

Hay muchos laboratorios que tienen como estrategia de marketing

ir a por los médicos y seducirlos para intentar conseguir su receta.

¿Al paciente cómo le afecta la labor de estos visitadores médicos?

En realidad, lo que se trata es de presionar

para que el ciudadano acabe tomando más medicamentos

de los que necesita.

Si tú presionas a los médicos para que presionen más y más,

estás poniendo en riesgo a las personas.

Estamos hablando de atentados contra la salud pública.

Porque si un medicamento está en el mercado y no ha sido bien comprobado

y tiene daños ocultos, van a causar daños a la salud pública.

Gustavo, buenos días. Buenos días, Juan Carlos.

¿Cómo estás? Vivo y sano, que no es poco.

Te quiero agradecer que nos atiendas

porque ningún visitador médico ha querido hablar con nosotros.

¿Cuántos años has trabajado como visitador médico?

Casi 25. ¿Te parece que hablemos de eso?

Encantado. ¿Vamos al banco?

Yo descubrí la visita médica vendiendo un coche.

Yo trabajaba en un concesionario de Jaén,

un compañero de Andújar llamó a la concesión, y me dijo

que había un cliente interesado en comprar un coche.

En aquella época se pedían muchos avales, no como ahora,

y tenía que traerme nómina, escritura, etcétera.

Y en la nómina leí algo que me llamó mucho la atención:

"Laboratorios tal".

Le pregunté al señor si era médico y me dijo que era visitador médico.

Me dijo algo que me llamó la atención: "Yo soy vendedor como tú".

Pero cuando yo vi el neto, que él tenía en su nómina

y la comparé con la que yo tenía le dije: "Como yo no es".

Y me marqué como objetivo, evidentemente por el dinero,

llegar a la visita médica, y al final lo conseguí

El visitador médico hace una promoción activa

del medicamento que en ese momento su empresa le dice

que tiene que tener en parrilla de promoción.

¿Se habla de lo malo de los medicamentos,

de los efectos adversos?

Todos los medicamentos tienen efectos adversos,

y algunos son exagerados. No da tiempo a hablar de todo eso

en un minuto de visita médica.

Mi trabajo, lo que yo intentaba era intentar despertar su curiosidad.

¿Cómo convences a un médico de que prescriba tu producto?

No se le convence, realmente se convence solo.

Mi prioridad siempre era intentar

despertar la curiosidad del médico para que diese ese paso.

Para que diese el paso de informarse por sí mismo,

para que interiorizarse el mensaje,

para que se aprendiese el producto y lo utilizase adecuadamente,

y cuando llegue el paciente para el cual ese producto estaba indicado,

que se acordase de mi marca.

¿Qué técnicas se utilizan para eso?

La misma que utilizas tú, preguntar.

¿Regalos? Esa pregunta es fuerte. Sí, mira.

Todo lo que se hizo en el pasado y lo que se está haciendo ahora,

siempre ha cumplido la ley.

Siempre ha cumplido la ley.

¿Eso quiere decir que cuando se hacían regalos

era legal hacerlos? Claro.

Claro.

¿Tú te arrepientes de algo que has hecho como visitador médico?

No, porque he hecho lo que me han dicho que haga.

¿Hay técnicas de compañeros que nunca habrías aplicado?

Sin duda. ¿Me puedes hablar de alguna?

No.

¿Por qué ningún visitador médico nos quiere hablar?

El visitador médico es la parte más débil

de todo el organigrama y solo intenta desarrollar su labor

de la mejor manera posible.

Gustavo, te agradezco mucho que no hayas hablado.

Ha sido un placer.

¿Estamos protegidos ante los efectos secundarios

de los productos farmacéuticos?

Por ejemplo, en España hay una 80 000 mujeres

que llevan el Essure, es un anticonceptivo.

Para cientos de ellas ha sido el inicio de una pesadilla.

Mónica, ¿en qué año te colocan a ti el Essure?

En 2011.

Que es un anticonceptivo. Sí, efectivamente.

¿Y tú por qué te lo pones? Un anticonceptivo permanente.

¿Qué quiere decir eso?

Que no tenían forma de quitarlo.

A mí me lo pusieron como parte de un tratamiento de fertilidad.

¿Cómo es eso?

Yo todavía estoy esperando que me lo expliquen.

Yo entiendo que sería más económico ponerme esto

o simplemente estaban ellos investigando

a ver si vale.

Porque no hay ninguna evidencia que para fertilidad

esto se pudiera poner.

Me lo pusieron un lunes, y el viernes

no sentía de cintura para abajo.

A la vuelta de ocho años, ya sé el porqué.

Me perforaron el útero, me he tirado ocho años con el útero perforado.

¿Sacamos cafés? Sí.

Aquí están las compañeras.

-Buenas.

Os conocéis por el Essure las cuatro.

¿Qué es el Essure para la gente que no lo sepa?

Es como el muelle de un bolígrafo, es una pistola,

va metido por el útero hasta que llega a la trompa.

Disparan, sueltan el Essure, hace una fibrosis en la trompa,

para que quede sellado y no pase el esperma.

Dos muelles como este que se colocan en las trompas de Falopio.

Efectivamente.

Y así se evita que te quedes embarazada.

¿Cómo te ha afectado el Essure? Reglas de 15 días,

reglas de siete días hemorrágicas.

Me dolían mucho las articulaciones, me dolían mucho los huesos,

no me podía mover. Empecé a investigar,

me di cuenta de que había más mujeres con efectos secundarios.

-Dolores musculares. Con 36 años que yo tenía

estaba peor que mi madre de 75.

Depresión, ansiedad, problemas para dormir...

Pero tú no relacionas nada de estas cosas

con un método anticonceptivo. ¿Ya te has operado?

Yo me operé en octubre de 2017.

¿Ha ido todo bien? No.

Entre un 75 y un 80 por ciento de las operadas están con restos.

Ya operadas de segunda o para operarse.

Al ponerlo, no todo el muelle entra dentro de la trompa,

una pequeña parte queda en el útero,

cuando cortan trompa,

esa pequeña porción es muy fácil que se quede en el útero.

Entonces me hago mi radiografía... Que es esta.

Esto es un trozo, esto es otro trozo, esto otro, y esto otro trozo.

Esto son trozos del Essure.

¿Dónde? Eso es dentro del útero.

-Esta es la tarjeta que te daban después de...

de la implantación. ¿Y aquí qué pone?

(LEE) "Se desconocen los efectos de los microinsertos Essure

sobre el éxito de la fertilización in vitro.

Se desconocen los riesgos para la participante,

Se desconocen los riesgos para la participante,

para el feto y para la continuidad del embarazo."

Y a mí me lo ponen para un tratamiento de fertilidad.

Cuando ya he conseguido quedarme embarazada,

lo pierdo y entonces ven

que tengo el útero perforado.

Este es el útero y el trozo de Essure que se había quedado dentro.

El doctor Agustín Vara me dijo:

"Mónica, esto tiene que ir fuera, tienes las trompas muy enfermas".

Inflamadísima. Se supone

que ecográficamente no se deberían de apreciar porque es como un espagueti.

Esto es cómo está y este es el Essure dentro.

Vosotras habéis tenido que pagar de vuestro dinero un estudio

para saber qué es el Essure y qué lleva,

y dice que lleva unos metales, que Bayer no dice que son metales.

Esto lo han vendido como cien por cien titanio,

y lleva un 47% de titanio y un 62% de níquel.

Las soldaduras te dicen que son de plata,

y es estaño en un 95% y un 5% de plata.

¿Cuántas mujeres hay afectadas por el Essure?

Estamos implantadas 8000 mujeres en Córdoba.

De las 80 000 que hay en toda España.

80 000 en España y 8000 en Córdoba.

La prioridad fue Córdoba y fue el doctor Eduardo Arjona.

¿Habéis pedido explicaciones a este doctor?

Sí. ¿Y qué os dice?

A día de hoy ha desaparecido del mapa.

Aquí trabaja José Eduardo Arjona,

el médico que más Essures ha colocado, y el más denunciado

de toda España, él enseñaba a los médicos a colocarlo.

Hemos intentado hablar con él para pedirle explicaciones,

y nos ha dicho que está fuera de Córdoba,

pero sabemos que está pasando consulta.

En breve saldrá por esa puerta y le pediremos explicaciones.

Buenos días, doctor Arjona, ¿me puede atender, por favor?

Soy Juan Carlos de Televisión Española,

me gustaría hacerle algunas preguntas. ¿Me puede atender?

Por favor, doctor Arjona, me gustaría hablar con usted.

¡Doctor Arjona!

El doctor Arjona tiene una demanda de al menos 40 mujeres

por lesiones, estafa científica y daños contra la salud pública,

y no nos ha querido hablar.

Elena, ¿tú cómo estás?

Ahora estoy bien. ¿En qué año te lo pusiste?

Me lo puse en 2010.

Yo voy a Planificación Familiar de la Seguridad Social

porque quería una ligadura de trompas.

El médico me dice que ya no lo cubre la Seguridad Social,

pero que hay un producto buenísimo que no necesita anestesia,

y que se pone en consulta.

Yo confío en mi ginecólogo y me lo pongo.

¿Hay muchas afectadas que os habéis unido en una asociación?

Creemos que hay que denunciarlo, hay muchas mujeres todavía

que no saben que lo que les pasa es el Essure,

y hay que darles voz a esas mujeres.

Hemos demandado a Bayer

a la Agencia Española del Medicamento,

porque creemos que ese filtro no tendría que haber pasado nunca.

Y también hemos denunciado a la Seguridad Social.

Porque no es en la privada donde se distribuye,

es en la Seguridad Social.

Hola, Paco, ¿qué tal?

Muy buenas, yo soy Juan Carlos de Televisión Española.

Paco, el abogado que lleva el caso del Essure.

Pasad, acompañadme. Vamos.

¿Cómo va el caso?

-Bien, estamos en pleno proceso legal.

Por un lado pedimos una reclamación de daños y perjuicios

y un reconocimiento de los daños,

de que el producto ha ocasionado los daños.

¿Eso lo ha habido? No ha habido ningún reconocimiento.

-Bayer nunca se ha puesto en contacto con nosotras.

¿Habéis intentado hablar con ellos? Fuimos a la junta de accionistas,

para que los accionistas supieran que había un problema

con el Essure en España.

Y pudimos dar dos discursos contando nuestros casos.

Nosotros hemos querido hacer un entrevista a Bayer,

presencialmente no nos han querido responder,

pero nos dijeron que les enviáramos unas preguntas por mail

y nos han respondido hoy por mail.

(LEE) "¿Por qué motivo se dejó de comercializar el Essure?"

Y Bayer responde: "La demanda del Essure fue disminuyendo

significativamente y no parecía haber cambio en esa tendencia.

Bayer quiere subrayar que esta decisión no estuvo relacionada

con ninguna cuestión de seguridad o calidad del producto."

Dicen que lo han retirado del mercado por cuestiones económicas.

Porque no le sale rentable, no por lo que os ha pasado.

¿Qué van a decir? Han bajado las ventas porque al final

el movimiento que hemos hecho todas las mujeres desde distintos países,

ha llevado a que la gente no se quiera poner el producto.

Le preguntamos: "¿Es un producto seguro?

La seguridad y eficacia del Essure está apoyada por un extenso cuerpo

de evidencia científica. Revisiones recientes de expertos independientes

han analizado en detalle la seguridad de Essure

y todas han concluido que los beneficios superan a los riesgos."

Me gustaría ver esos estudios. -Y los profesionales independientes.

España es uno de los países con más farmacias del mundo,

47 por cada 100 000 habitantes, casi el doble de la media mundial.

En ellas, unos 500 laboratorios farmacéuticos

venden unas 30 000 referencias.

Pero ¿quién decide de esos 30 000 medicamentos

cuáles compramos y cuáles no y por qué?

Buenos días, María Ángeles. Hola, Juan Carlos.

¿Qué tal? Muy bien.

Estamos en una de las 22 000 farmacias que hay en España.

¿Cuáles son los medicamentos con receta que más se dan?

Paracetamol, Ibuprofeno,

Enalapril, Omeprazol y Simvastatina.

Eso es para el colesterol. Para el colesterol.

Yo vengo con una receta de Simvastatina, y qué me ofreces.

Te puedo ofrecer bastantes.

Así, a bote pronto, te podría ofrecer de 20 miligramos

toda esta variedad.

Las siete tienen 28 comprimidos,

y las siete cuestan el mismo precio.

¿Tú cuál me das? Doy la que quiera el paciente.

Así te lo digo.

La pasamos por el lector y nos aparece 1,58 euros.

El siguiente 1,58 euros, y así podríamos pasar las siete.

Ahora vengo a buscar un medicamento que no tiene receta,

¿qué sería lo más habitual cuando alguien viene sin receta,

qué es lo que te piden? Anticatarrales, o para la tos.

Debes estar segura de que lo que das al paciente le va a ir bien.

Esa es decisión del farmacéutico.

Es decisión del farmacéutico porque el paciente

confía en nosotros.

En cuanto a estos, los medicamentos sin receta,

¿son los mismos precios o varían?

No, son los precios que marcan los laboratorios.

Si hablamos de Ibuprofeno, este es un medicamento que cuesta 6,80 euros.

Este cuesta 7,23 euros,

de otra casa.

El Ibufén lo estaríamos dando a 4,81 euros,

y Espididol lo estaríamos dando a 5,31 euros.

¿Y quién decide en estos productos? El paciente.

He visto que esto medicamentos los has cogido

desde un punto donde yo los puedo ver, y estos no.

Por ley, simplemente por ley.

Estas son especialidades farmacéuticas publicitarias

y pueden estar cara al público para que las vea,

y estas financiadas por la Seguridad Social

están siempre en la rebotica.

¿Los laboratorios pueden llegar a un acuerdo con usted

para que se vea mejor este medicamento que otro?

Nosotros organizamos la farmacia

como nosotros queremos.

Pedro Cava, médico y ex vicepresidente

de la Organización Mundial de la Salud.

Sí, señor, ex.

Venimos de una farmacia

y hemos comprado productos para el colesterol.

¿En cuánto está el nivel del colesterol

para tomar pastillas como estas? Depende de la edad.

En un adulto de 40 o 50 años, por encima de 220.

¿Ha sido siempre así, o esos niveles han bajado?

Han ido bajando a 200, 180, no es verdad.

¿Quién ha bajado eso?

No lo sé, yo temo que son intereses comerciales.

¿Y que todo el mundo tome para el colesterol?

Hay un 20% de medicamentos que son placebos,

complejos vitamínicos y esas cosas.

Y hay otro 20% que son innecesarios.

¿Cómo es la relación de la OMS con la industria farmacéutica?

Ha habido intentos

de sobornos y de dar dinero.

Cuando yo entré en la OMS había una cuota por países,

pero hubo una crisis y Norteamérica se enfadó.

Y decidió no dar dinero y hubo que tirar de los laboratorios.

Y los laboratorios empezaron a dar más dinero

pero a exigir algo.

Vacunas masivas de la gripe, las compró la OMS porque lo exigían.

La industria farmacéutica, después de las armas,

es la más importante del mundo en cuanto a mover dinero,

al año ingresa 600 000 millones de dólares.

Mueve mucho dinero, muchísimo.

Actualmente, las grandes firmas farmacéuticas

dedican el 12% a investigación y desarrollo

y el 30% a marketing, a mercadotecnia.

En ese 30% que gasta la industria en marketing,

están los visitadores médicos... Congresos, eventos sanitarios,

publicidad en las revistas y publicidad directa al médico.

Fui, luego no he vuelto, hace años,

a un congreso en Torremolinos sobre el esputo.

Y nos pagó el laboratorio el viaje a mí y a mi mujer.

Me arrepentí luego, me di cuenta.

Estuvimos en un hotel magnífico,

y luego dije... ¿esto? Me pagaron a mí y a más gente.

Era para promocionar un antibiótico especial

para las infecciones respiratorias.

¿Volvió a ir a más congresos? Nunca más. Ahí vi la corrupción.

La industria farmacéutica pagó 182 millones y medio de euros

en 2017 a los médicos españoles,

¿por qué hace esta inversión

y cómo afecta en el tratamiento a los pacientes?

Ángela. Hola, Juan Carlos, ¿qué tal?

¿Podemos pasar a CIVIO Fundación Ciudadana?

¿Qué es exactamente, dónde estamos?

Es una organización sin ánimo de lucro en Madrid

que hace investigaciones periodísticas

en diversos ámbitos y también en la sanidad

y las políticas públicas.

¿Cuánto dinero ha dado la industria farmacéutica a nuestros médicos?

Este año 182,5 millones de euros.

Vuestra primera investigación os lleva a publicar

que 18 médicos recibieron más de 50 000 euros cada uno

de una sola farmacéutica en 2017.

Esos 50 000 euros son pagos directos, en forma de honorarios,

o pagos indirectos para cubrir cuotas de inscripción, viajes,

o alojamientos en congresos o por participar como consultor

de una compañía o miembro del consejo asesor de una empresa.

¿De qué tipo de médicos estamos hablando?

La mayoría ejerce en hospitales públicos.

¿Habéis conseguido hablar con ellos? Hemos conseguido hablar

con 10 de los 18. En algunos casos no nos contestaron,

y entre los que nos respondieron,

algunos pensaban que era un asunto privado

que no tenían por qué hablar de ello

y no entendían que se publicaran esos pagos,

y en otros, después de pensarlo, decían

que tendría que haber más transparencia,

que no se publicaran solo los números,

sino que se explicara el contexto, el por qué se daba esa relación,

y por qué se daba ese vínculo.

-Muchos de estos médicos que reciben 50 000 euros de una farmacéutica,

son líderes de opinión, en su área son los expertos.

Si ellos van a un congreso o escriben un artículo

diciendo que este medicamento es el mejor para tratar esto,

afecta a lo que recetan todos los médicos de ese área,

no solo lo que recetan ellos directamente.

-Es un problema porque puede afectar a la práctica médica

de todos los días,

no solo porque recomienden un medicamento,

incluso porque pueden llegar a cuestionar otras terapias

que sí tengan eficacia.

-Esta información la publican las farmacéuticas

cuánto dinero dan a médicos y organizaciones,

pero de forma que no es fácil trabajar con ella,

cada una en sus páginas, unos PDF horrorosos,

alguna imágenes muy escondidas, con claves...

Extraer todos esos datos y sacar conclusiones

llevó mucho trabajo el año pasado.

Queríamos saber hasta qué punto eso podía afectar,

y el primer paso era saber cuánto dinero recibieron.

Desde naves como esta se distribuyen por toda España

muchos de los 14 000 medicamentos aprobados por la Agencia.

España es el segundo país del mundo que más medicamentos consume.

El gasto farmacéutico ha aumentado en los últimos años un 14%.

¿Cómo es la industria farmacéutica de nuestro país?

Buenos días. Hola, buenos días.

He quedado con José Zamarriego. Sí, un momento.

Gracias.

José. Buenos días.

¿Qué tal? Juan Carlos. Bienvenido.

De "Comando Actualidad".

Pase, por favor. Gracias.

Existe un código deontológico de buenas prácticas de 2002.

Dentro de ese código está la norma de publicar

cada año cuánto dinero la industria farmacéutica

invierte en el Sistema Nacional de Salud y en los médicos.

En el último año del que haya datos,

¿cuánto dinero ha invertido la industria farmacéutica

en el sistema de salud?

El último año, y es público, en el ejercicio 2017

esas transferencias de valor fueron de 115 millones de euros.

A veces es de forma directa, como una prestación de servicios,

o de forma indirecta, como es la inscripción a un congreso.

Y esto es un ejercicio extraordinario de transparencia.

Porque estás poniendo encima de la mesa que esa relación

no solamente es legítima y necesaria, sino que, además, debe ser conocida

para que esos potenciales conflictos de intereses

queden reflejados y sean de dominio público.

Nosotros tenemos que reivindicar la independencia del médico

en la prescripción, lo mejor para el paciente.

Si un médico recibe dinero de la industria, no hay independencia.

El médico es un profesional muy cualificado

que busca lo mejor para el paciente.

El elemento de que tenga un apoyo para la formación,

es en beneficio del paciente y para que tenga mejor cualificación.

El 21% de toda la investigación que se hace en el sector industrial

nace de la industria farmacéutica.

El año pasado se invirtieron más de 1150 millones de euros

en investigación y desarrollo.

Algún experto en gestión sanitaria nos ha hablado de estas cifras,

pero dicen que gasta más la industria farmacéutica en marketing

que en innovación.

No tenemos porcentaje de gasto en marketing.

Esto es un sector productivo que tiene que tener beneficios.

Yo quiero preguntarle si es cierto que se gasta más dinero en marketing

que en innovación, si es así, y por qué.

A veces se incorpora dentro de los conceptos de marketing

elementos en los cuales lo que hay es una doble vía,

la vía de la información y de la promoción.

Pero el sector farmacéutico es muy complejo,

es más fácil poder agregar términos

que ayuden a la identificación de la acción,

pero si empiezas a desagregar

verás que los matices son muy notables.

Por eso no sé la cifra.

A mí me han hablado de un gasto en marketing de más del 30%.

¿No se sabe esa cifra? No.

Yo no puedo ratificar esa cifra porque sería imprudente.

No lo sé.

Una parte del gasto va destinada a congresos.

¿Cómo son esos congresos, quién los organiza y para qué sirven?

Los congresos es la vía natural

en la que el especialista

adquiere los conocimientos para estar en vanguardia

en su área, en su especialidad.

Le pregunto por estos congresos

porque hemos pedido permiso en varios para grabar

y no nos dejan en ninguno.

Le quería preguntar por la figura de los visitadores médicos.

¿Cuál es su labor? Tiene doble valor.

El valor de la información que facilitan

a los profesionales sanitarios, y el valor de la promoción.

¿Es necesario tener estudios relacionados con la medicina

para ser visitador médico?

¿Puedes no tener estudios relacionados con la medicina

y trabajar de visitador médico? Sí, señor.

Hemos hablado con algún exvisitador médico que nos ha dicho

que en el pasado han hecho regalos a médicos.

¿Hoy día hay constancia de que eso siga pasando

o ha cambiado la situación en este sector?

Radical.

Nosotros tenemos en nuestro código un elemento crítico.

No se puede entregar nada.

¿Qué margen es con nada? Nada.

¿Un bolígrafo en un stand en un congreso?

Ni eso.

Porque se quiere concentrar toda la atención en el interés científico.

¿Qué es exactamente un medicamento genérico?

Es un medicamento idéntico a su homólogo de marca

que sale al mercado cuando ha terminado la patente

de este medicamento original

Es un producto que sale un 40% más económico

que el homólogo de marca.

Y asegura la misma calidad, eficacia y seguridad.

exactamente iguales.

¿Qué porcentaje de los medicamentos consumidos en España son genéricos?

Un 40%. Todavía estamos alejados de la media en Europa

que es de un 60%.

¿Nuestro Sistema Nacional de Salud podría consumir más genéricos

y ahorrar dinero?

Realmente es un ahorro al sistema sanitario,

que podemos cifrar en una media de 1000 millones de euros al año.

¿Estamos derrochando?

Un mayor consumo de genéricos supondría ahorros millonarios

para nuestras arcas.

Quizás así, se podría invertir más

en medicamentos para enfermedades raras.

Tratamientos que al ir destinados a muy pocos pacientes

no son rentables, salvo que se vendan a precios disparatados.

Es lo que ocurre con los medicamentos huérfanos.

¿Te doy el Ventolin?

Tres, dos, uno...

Venga, vamos a toser un poco.

(LA NIÑA TOSE)

¿Te pongo los zapatos?

Sabes que tienes fisio, ¿no?

Marina tiene una enfermedad de las denominadas raras,

se llama AME, Atrofia Muscular Espinar.

Es degenerativa, es genética y le provoca

es una pérdida de la musculatura, de la fuerza.

¿Qué edad tiene ella? Diez años.

¿Cuándo supisteis que Marina tenía esto?

Marina tenía más o menos 15 meses cuando nos diagnosticaron.

Cuando tenía un año no llegaba a andar,

no se soltaba, se ponía solamente apoyada en el sofá...

Y poco a poco dejó de hacer eso.

La llevé a bastantes médicos

privados y de la Seguridad Social,

y te dicen que la niña es muy gordita,

y que no tiene bastante musculatura todavía.

"Llévala a la piscina, llévala al fisio".

Hasta que llegas un día al hospital con otra cosa,

y tuvimos la suerte de topar con un neurólogo

y fue quien nos dijo: "Creo que sé lo que tiene,

pero tenemos que hacer un análisis genético".

¿Qué os ha cambiado la vida? Nos ha cambiado la vida Spinraza,

el primer medicamento comercializado para esta enfermedad.

Y gracias a él tenemos un poquito más de esperanza.

Para mí es el que la enfermedad de Marina se frene.

El que no avance o lo haga de una manera más lenta.

Esto es, Spinraza.

Es una inyección intratraqueal, se lo pinchan en la columna.

El primer año solo ocho dosis. Es un medicamento muy muy muy caro.

¿De cuánto hablamos?

Hablamos de más de 400 mil euros al año por paciente.

El primer año son 800 mil y el segundo 400 mil.

¿Ha sido difícil conseguir este medicamento?

Muchísimo, la verdad que sí.

Desde que la farmacéutica lo saca al mercado,

lo aprueba la Agencia Europea del Medicamento,

que fue en junio de 2017

hasta que llega a un hospital y a Marina se lo pueden poner,

pasa más de un año,

y no entendíamos por qué ni yo ni ninguna de las familias.

Por qué hay un medicamento en el mercado

aprobado por la Agencia Europea del Medicamento,

y a mí país no llega, y a mi comunidad no llega,

y a mi hospital no llega. Al final somos números.

Mi hija es una afortunada.

¿Cuántos casos hay de AME en España? Entre 400 y 500 casos.

Si hubiese muchísimos más pacientes con esta misma enfermedad

¿crees que sería más barato el tratamiento?

Yo pienso que sí, pero no es justo.

Pues nos vamos.

Despacio...

Es mala, ¿eh? Ya verás, ya verás.

-¿Cómo estás? -Bien.

-¿Qué ha pasado?

¿Un poquito de mocos? Vamos a ver cómo estás.

-Tú respira normal.

-Está muy bien ahora.

Últimamente está bastante mejor.

-El que Marina esté bien, el que no se resfríe tanto,

y que tenga la capacidad, si se resfría,

a los pocos días estar bien, para mí es tener vida.

No es tenerla todo el invierno sin ir al cole, en casa encerrada.

-Ese es el objetivo.

El objetivo es mejorarles la calidad de vida.

Y con estas cosas es como se mejora su calidad de vida,

la de la niña y la de la familia. Por supuesto, sí, sí.

-Hola.

Te quito esto.

¿Cuántos años tiene César? Tiene 11 años.

¿Qué es exactamente lo que tiene? Tiene una enfermedad degenerativa,

se llama enfermedad de Duchenne.

Es una enfermedad que va degenerando poco a poco.

Los músculos van perdiendo fuerza.

-Solo para guiñar un ojo necesitamos tres músculos.

Si llega el momento que esos músculos se deterioren del todo,

lo primero puede ser una parada cardiopulmonar.

Veo que al lado del desayuno tiene dos cajas de pastillas.

Esta de aquí es cortisona, 30 del tirón cada mañana.

Esto lo que hace es aminorar el dolor óseo y muscular.

Se la hemos intentado partir en cuatro trozos,

y no hay manera de que se las trague.

-Venga, abre. -Las regurgita.

-A veces me hace trampa.

Hay un medicamento que se llama Ataluren, ¿eso para qué sirve?

Eso hace que la enfermedad vaya un poco más lenta

y no como ahora que va tan progresiva.

No lo está tomando. ¿Por qué no?

No se lo dan porque no entraba en el ensayo clínico.

Nosotros estamos pidiendo que nos lo den por uso compasivo.

¿Qué precio tiene el Ataluren? Entre 200 y 300 mil euros al año.

Es muy caro, una familia como nosotros no podemos pagarlo.

-No entiendo cómo se le puede poner precio

a la vida de niños, que tienen toda la vida por delante.

-Este es Cesar el año pasado.

Era un portero que no tenía miedo a nada.

Él es el de rojo.

¿Son cosas que podrá volver a hacer? No.

Porque ver a tu hijo que no pueda subir unas escaleras,

o unas colchonetas... Están condenado a mi hijo a muerte.

(Puerta)

-¡Hola, Juan! ¿Qué tal? -Bien.

-¿Y César qué tal? -Bien. ¿Cómo ha ido el viaje?

-Bien, sí.

¿Qué es el uso compasivo de medicamentos huérfanos?

Es una ley que recoge

que todo aquel medicamento que no esté comercializado,

pero pueda actuar y tener beneficios

sobre un afectado con una enfermedad muy grave,

se le pueda autorizar hasta que llegue la comercialización.

¿Cuántos afectados hay en España por Duchenne?

Puede haber unos 600, estadísticamente hablando.

Duchenne es una enfermedad que corre muy rápido.

No supera los 30 años de vida.

Hay un medicamento para ellos.

La Agencia Europea del Medicamento ha aprobado uno en exclusiva

para una determinada mutación.

Se está comercializando en varios países europeos,

pero en España tenemos problemas par que lo autoricen.

Creen que no tiene eficacia.

El Ministerio lo que dice es

que el precio es demasiado alto para los beneficios que da.

Hace poco se ha autorizado un medicamento y se ha fijado precio

para la AME, que es otra enfermedad rara,

y se ha llegado a un acuerdo. El acuerdo es

que si administran el medicamento y funciona,

el coste lo asume el Estado,

y si no funciona, lo va asumir la farmacéutica.

Riesgo compartido. Pedimos lo mismo, no pedimos más.

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Comando Investigación - El poder de las farmacéuticas

25 ene 2019

España es uno de los países que más medicamentos consume del mundo. ¿Cómo influye la industria farmacéutica en los fármacos que recetan nuestros médicos?. El programa desvela cuánto dinero invierte este sector en marketing y para qué sirve. Hay facultativos que reciben más de 50.000 euros al año de una sola farmacéutica.

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