Els trastorns mentals fan augmentar les morts per altres malalties
- La depressió o l'esquizofrènia són dos factors de risc d'una pitjor evolució en diverses malalties físiques
- A l'estudi s'examinen els estudis i es quantifica, per primer cop, l'evidència d'aquesta relació entre malalties i trastorns mentals
Patir depressió o esquizofrènia agreugen i són un factor de risc pel desenvolupament d'altres malalties. Així s'ha analitzat en un estudi publicat a la revista World Psychiatry que ha avaluat l’impacte que tenen els trastorns mentals en les malalties físiques, com n’empitjoren l'evolució i augmenten el risc de mortalitat associat.
Un estudi liderat pel King’s College London, en què hi ha participat el Dr. Joaquim Raduà, cap del grup Imatge dels trastorns relacionats amb l'estat d'ànim i l'ansietat (IMARD) de l’IDIBAPS, investigador del CIBERSAM i professor associat de la Universitat de Barcelona.
La depressió triplica el risc de mortalitat
Els trastorns de l’estat d’ànim, sobretot la depressió, constitueixen un factor de risc important per a esdeveniments adversos, entre d’altres, en les malalties cardiovasculars. Així, la depressió augmenta un 184 % el risc de mortalitat en els pacients amb diabetis, un 44 % en els pacients amb insuficiència cardíaca, i un 41 % en els pacients amb insuficiència renal. També augmenta un 52% el risc d'esdeveniments cardíacs majors en els pacients amb infart de miocardi i un 111% el risc de demència en els pacients amb diabetis.
"Una reducció en els casos de depressió podria arribar a evitar un 27 % de les morts en pacients amb diabetis, un 14 % dels esdeveniments cardíacs majors en pacients amb infart de miocardi i un 12 % de les morts en pacients amb insuficiència renal", apunta Joaquim Raduà.
D’altra banda, l’estudi també destaca que l’esquizofrènia augmenta el risc de mortalitat en el context de diferents malalties: un 74% la mortalitat per càncer en els pacients amb algun tipus de tumor i un 54 % la mortalitat en pacients amb malalties cardiovasculars. Reduint els casos d’esquizofrènia, es podrien arribar a evitar un 12 % de les morts en pacients amb malalties cardiovasculars.
"Tot i que els mecanismes no estan detallats, la pitjor evolució de determinades malalties físiques en persones amb un trastorn mental es deuen a un conjunt de factors, que inclouen des de mecanismes biològics comuns fins a aspectes de conducta relacionats amb el trastorn mental", assenyala Raduà.
La prevenció, clau per evitar l'empitjorament
En aquest estudi, per primer cop, totes les revisions i metaanàlisis sobre aquest tema per quantificar l'evidència d'aquesta relació i estimar quantes malalties físiques i morts es podrien arribar a evitar si es reduïssin o es detectessin de forma precoç els trastorns mentals.
Els resultats de l’anàlisi demostren que els trastorns mentals augmenten el risc d’una pitjor evolució en diverses malalties físiques. "La prevenció adreçada a detectar de forma precoç diversos trastorns mentals, com l’abús d’alcohol, la depressió o l’esquizofrènia, podrien reduir la incidència de diversos factors adversos en persones amb altres tipus de malalties, com les cardiovasculars, el càncer o la diabetis", conclou Joaquim Raduà.