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No recomendado para menores de 7 años Centro médico - 20/03/18 (1) - ver ahora
Transcripción completa

Subtitulado por Accesibilidad TVE.

Silvia ha acudido con su padre a la consulta de la doctora Romero

por sus dolores en las piernas.

¿Silvia Carrasco? -Sí.

Vale pasa a consulta.

Vamos, ¡Arriba, eso es! -¿Qué te pasa?

Esta mañana se ha levantado con dolor de piernas y tenía unos hormigueos

¿Te has caído recientemente?

No. Es desde hace unos días, cada vez que me siento a estudiar,

con ciertas posturas, como se me duermen las piernas.

Pasa que te voy a explorar.

Dame el bolso.

Cuando se nos duerme una parte del cuerpo,

puede ser por tener una mala postura mantenida en el tiempo.

Pero también puede ser por un problema en las cervicales,

ya que por aquí pasan nervios y también vasos sanguíneos.

Otra vez... He notado que tienes una disminución

de la sensibilidad en el lado izquierdo de tu cuerpo. ¿De acuerdo?

por otro lado los reflejos de tu pierna izquierda están aumentados.

¿Y eso qué significa?

Por los síntomas que presenta, podría ser una hernia discal.

¿Cómo que una hernia discal? ¿Eso qué es?

Entre las vértebras, lo que tenemos es una cosa que se llama disco,

Es como un cartílago por donde pasan vasos sanguíneos y pasan los nervios.

Si este disco, por cualquier razón... una caída, se desplaza ,

o por los años se desgasta, también desgasta y desplaza los nervios

y los vasos sanguíneos, puede producir hormigueo y dolor.

En cualquier caso no lo tengo claro y es solamente una sospecha, ¿vale?

Si tiene una hernia discal, debe acudir al especialista

para que le explique qué posturas debe tomar para corregirlas,

y probablemente también caminar durante 30 minutos.

Miguel Agüera, el editor de cómics para el que trabaja Dacaret,

viene al hospital porque desde hace un tiempo no oye bien.

Hola, buenas. -Preguntaba por el doctor Dacaret.

De acuerdo; voy a avisarle.

Pues es una pu... no se puede decir en cámara, ¿no?

Bueno, pues un fastidio.

Llevo unas semanas así, con un runrún en la cabeza,

una molestia que no se me quita y no sé, no me duele ni nada,

Bueno, que estoy desquiciado.

¡Hombre, Miguel! ¿Qué pasa? -Ahora te cuento.

Malas noticias, nuestros socios de la editorial francesa

han echado para atrás las últimas ideas.

¿Otra vez? -Otra vez. ¡Es que no sé qué quieren!

"Fran, Miler". Es que no sé.

Pues yo me estoy quedando sin ideas. -Pues anda, que yo...

Estoy pensando que soy un fraude. Tenía que haber hecho caso a mi madre

No digas tonterías. Venga, vamos a consulta y hablamos.

Para salir de dudas voy hacer una radiografía, ¿vale?

¿Estás embarazada? -Eh..., no. En principio no.

¿Por qué? -Es una pregunta rutinaria.

No podemos hacer una radiografía si estuvieras embarazada

porque la radiación podría afectar al feto

Pues creo que no.

¿Cuándo fue tu último periodo? -Tres semanas.

Y desde entonces hasta ahora ¿has mantenido relaciones sexuales?

sí. -Supongo que con protección,

No. Usé la marcha atrás. -Silvia...

Eso no es método anticonceptivo.

Por no hablar de lo que puedes pillar

Ya. Es alucinante que me vengas ahora con charlitas de padre perfecto.

¿Sabes lo que podrías haber hecho? Darme educación sexual antes.

No después de diez años, aparecer por casa... como idea

Bueno.

No pasa nada, lo que vamos a hacer es el test de embarazo,

Es rutinario, si es negativo, hacemos la radiografía,

¿de acuerdo? -Sí.

Cuando mi padre apareció de nuevo en mi vida me alegré.

Mi madre trabaja en una aerolínea y prácticamente no está en casa.

Además tampoco tengo hermanos,

así que estoy acostumbrada a tomar mis propias decisiones,

como para que me venga ahora de padre perfecto... No sé.

De todas formas valoro que intente arreglar lo que hizo.

¿Has sentido molestias en las cervicales o has dolor de cabeza?

No. -¿No? Vale. ¿Fiebre, catarro?

Tampoco. ¿Congestión nasal? -No.

¿Has hecho algún viaje en avión últimamente?

Qué va, tío. Si hace que no hago una escapada...

¿Has podido sufrir algún traumatismo sonoro en alguna ocasión?

Qué serio te pones cuando haces de médico.

Pues no, lo único que hago es ponerme la música un poco alta

para relajarme y evadirme de este follón.

Pasa a la camilla, te voy a hacer el test de Rine y de Weber.

Dos buenos nombres para una pareja de superhéroes

Rine y Weber en busca de los sonidos perdidos.

Estos test son pruebas rápidas de audición realizadas con un diapasón.

Con ellas comprobamos si el paciente tiene problemas

en la percepción en el oído interno y medio.

¿Oyes esto? -¿Sí?

¿Y esto? -Sí.

¿Esto lo oyes, dirías que es un sonido centrado?

Sí. Ahora que te veo con el diapasón, se me ocurre una idea de superhéroe.

Un superhéroe con poderes psíquicos, alguien que hipnotiza a sus víctimas

o algo así; no sé. ¿Qué te parece eso?

Se le podría dar un par de vueltas.

Pero lo importante es que veas que no eres un fraude, Miguel.

Pero la idea es mala. -Que no. Que no.

No mientas. No intentes disimular. Es muy mala.

Te voy a mirar los oídos con el otoscopio.

Con el diapasón hemos descartado una hipoacusia neurosensorial.

Sugiere una hipoacusia de conducción.

Algo impide que las ondas sonoras lleguen al oído interno

a través del externo y del medio.

(Música)

Silvia espera al resultado de la prueba de embarazo,

antes de hacerse una radiografía

para saber el origen del hormigueo y el dolor de sus piernas.

Hola. -Hola.

¿Ya tienen los resultados? -Sí. Negativo en el test de embarazo.

¿Ya pueden hacerle la radiografía? -Sí. En cuanto haya una sala libre,

Silvia, Silvia, ¿estás bien?

Cariño, ¡Eh!, ¿Qué te pasa?

¿Qué te duele? -La cabeza.

Tranquila, ¿eh?

Doctora, ya tenemos la sala de Rayos libre, si me acompañáis...

Fenomenal. Vamos para allá. Ven, venga, ¿Puedes?

Yo te ayudo, ¿vale? -¡Vale, vale! Vale, un celador.

Vale. No pasa nada. -Venga.

Le vamos a hacer una resonancia,

Mar, por favor, hay que preparar todo para hacer una resonancia,

Yo cojo el bolso y voy contigo. -Si es tan amable de quedarse aquí,

por favor, cuando pueda le informo. -¿De acuerdo?

Bueno, además del dolor de cabeza y la debilidad que presenta,

ha empezado a tener espasmos en su brazo izquierdo.

Haremos una resonancia de urgencia para descartar un aneurisma cerebral.

Bueno Miguel, tienes tapones de cera en los dos oídos.

Y están bastante secos e incrustados.

Menos mal, pensé que me estaba quedando ya sordo.

Tiene fácil solución, te aplicarás unas gotas.

En un tiempo vuelves al hospital y una enfermera te los quitará.

Perfecto.

Te quería comentar una cosa. Mi hija se va a estados Unidos.

La han cogido en una escuela muy buena de dibujo y voy a ir con ella.

No quiero que se vaya sola y hacerle compañía.

¡Eso está fenomenal! Ahí te puedes dedicar al cómic a tiempo completo.

Además tengo un par de contactos que son gente potente,

No corras tanto, la idea es ir allí y seguir ejerciendo de médico.

Ya. ¿Y lo nuestro qué? Allí puedes trabajar a distancia.

Estando en Estados Unidos puedes presentarte en las editoriales

y para el proyecto eso sería fenomenal.

No corras tanto. ¿Vale?, deja que me lo piense.

¿Te limpias los oídos con bastoncillos de algodón?

Sí.

El uso de bastoncillos para limpiar los oídos no es aconsejable.

La cera acumulada en el conducto auditivo

sirve para proteger de posibles agresiones o infecciones.

Silvia se somete a una resonancia magnética,

para descartar que haya sufrido la rotura de una aneurisma cerebral.

Hemos descartado que se trate de la rotura de aneurisma.

Pero hay un quiste de líquido en la médula espinal a la altura del tórax.

Hemos decidido, ingresarla.

Tengo los resultados, descartamos que sea un tumor y una hernia discal.

A nivel neurofisiológico hemos visto que cuando el cerebro envía...

Perdón, disculpe es que estaba...

No, no. Tranquilo. -Entonces, ¿cómo es?

Le explicaba a su hija que a nivel neurofisiológico,

hemos visto que cuando el cerebro envía las señales al músculo,

este no las recibe correctamente. (Teléfono)

Y todo esto es por una hernia discal.

No. Hemos descartado que se trate de una hernia discal, o de un tumor.

Creemos que tiene es siringomielia Y habría que operar.

La siringomielia ocurre

al formase un quiste de líquido dentro de la médula espinal.

Aumenta la presión, y el nervio no funciona correctamente.

¿Y cuándo?

Lo antes posible, porque está muy sintomática.

En breve -Sí.

¿Te viene mal? -No, es por preguntar, simplemente.

Que estoy aquí, cariño. -Por mí, cuanto antes.

No puedo más del dolor de piernas y de cabeza.

(Mensaje)

Para esos síntomas que presentas, para el dolor y todo,

vamos a poner analgésicos, antiinflamatorios,

y si el dolor no remite, pondríamos corticoides.

¿Vale?

¿Papá? -Sí claro lo que haya que hacer.

Perfecto. -Está todo bien.

Si me perdonáis, voy a prepararlo todo

Hasta luego. -Muchas gracias, doctora.

¿Qué haces? -Estar aquí contigo, me voy a sentar.

Ahora lo que vamos a hacer es que... Te puedo traer lo que tú quieras

tu comida favorita, ¿Quieres un refresco? Cualquier cosa.

No. -¿Te han dicho qué puedes beber?

Papá, ¿Qué te pasa? -Estoy nervioso, por todo esto.

¿Tú te encuentras bien? -Sí, fenomenal.

Aquí la que se tiene que encontrar mejor eres tú.

Olvídate de mí, que ya estoy aquí yo para atenderte. ¿Vale?

La verdad es que agradezco que mi padre esté aquí conmigo.

Porque mi madre está fuera de España, y con la que se me viene encima,

lo único que necesito es apoyarme en él.

Estoy pensando en un superhéroe biónico, de inspiración clásica,

un poco retro, un poco manga, un tío que se quita los brazos

y los utiliza como armas arrojadizas, ¿no? ¿Qué te parece esto?

¿Y por qué no golpea directamente con los brazos?

También es verdad, no sé, tío.

Debería dejar la editorial y dedicarme a algo más útil,

A ver, Miguel, que no. Que estás pasando por un bloqueo.

Tú sirves para esto.

Y lo has demostrado mil veces, así que no te preocupes.

La receta de las gotas. No olvides ponértelas.

En un tiempo vuelves, la enfermera te quitará los tapones.

Y del tema de Estados Unidos, ya hablaremos con calma.

¿De acuerdo? -OK.

Nos vemos pronto, hasta ahora.

(Música)

Silvia espera el momento en que la lleven a quirófano,

para que la operen de su quiste en la médula espinal.

(Llaman a la puerta)

¿Se puede? -Claro.

Bueno, ¿cómo estás? -Algo mejor.

Me alegro, con lo que te hemos puesto, ¿te acuerdas que te lo dije?

Hay que aliviar el dolor.

Estamos preparando el quirófano, y todo, cuando nos avisen, adelante.

¿Con la operación? -Claro.

¿Ahora? -En cuanto nos llamen.

¿Qué te pasa?

Es que he estado informándome,

y me puedo quedar paralítica, ¿verdad?

¿Puedo? -Claro.

A ver, es verdad que toda operación entraña un riesgo.

Tenemos un equipo de Neurocirugía impresionante

y unos avances técnicos enormes, y no tiene por qué salir mal.

Confía en nosotros, es importante. -Ya. Pero ¿y si pasa algo?

¿Y si salimos a la calle y de repente nos atropella un coche?

Todo depende de si lo queremos ver oscuro, o claro.

Mejor lo vemos claro. -Supongo.

¿Qué más te preocupa? -Mi padre.

¿Está bien? -No lo sé.

Ha vuelto a desaparecer.

Desde que me dijiste que me tenían que operar.

Y me parece raro. O sea, no lo entiendo.

¿Tienes algún otro familiar que pueda estar contigo durante la operación?

No. Mi madre está fuera de España. Solo estaba era mi padre, y se larga,

así que estoy sola.

Es que no sabemos tu evolución, es bastante imprevisible.

Entonces, no debemos esperar.

Le he llamado mil veces. Y me da miedo.

Sola no estás. Nos tienes a nosotros,

a todo el equipo, me tienes a mí sola no vas a estar.

¿Vale? -Ya.

Pero hay que hacerlo.

A lo mejor en este tiempo, aparece. No sé.

Miguel Agüera, el amigo del doctor Dacaret

al que, tras el tratamiento con gotas en ambos oídos,

se le realizó una extracción de tapones de cerumen,

regresa porque sigue teniendo molestias en los oídos.

¿Qué? ¿Cómo vas?

No sé, tío. Desde que me quitaron los tapones estoy peor.

Es como si el zumbido fuera más fuerte, como un electrodoméstico,

Sobre todo cuando es de noche y me acuesto.

Vamos a hablar con el otorrino, que te haga una audiometría.

Venga. Tranquilo.

Un otorrino realiza una audiometría a Miguel, para medir la sensibilidad

de su oído en las diferentes frecuencias sonoras.

La audiometría no revela hallazgos significativos.

Lo que quiere decir que a nivel auditivo está todo normal.

¿Cómo que normal?, si tengo un come-come aquí que no puedo,

no me digas que no me vas a quitar esto.

Vamos por partes, intenta recordar si tienes algún antecedente.

No sé. Como otitis de repetición cuando eras niño.

No. -Cualquier detalle, haz memoria.

Si has estado expuesto en algún momento de tu vida a un sonido fuerte

no sé, por teléfono, algún grito que hayas recibido.

Como no sea mi madre, que me grita por teléfono cada vez que la llamo

porque no me soporta, Pero a eso ya estoy acostumbrado.

¿Y no has pasado por ningún catarro? ¿No has tenido mucha mucosidad...?

No. Nada.

Un catarro puede producir líquido espeso detrás del tímpano.

Y este líquido produce sensación de zumbidos auditivos.

Lo que se llama otitis media serosa.

al no haber indicios de infección, sabemos que este no es el problema

Lo que tienes es un fenómeno de percepción alterada.

Que se llama acúfenos.

te provocan una sensación de pitido o zumbido en los oídos.

Te darás cuenta de que se agudiza el sonido cuando estás en silencio,

o cuando tienes una situación de estrés, por ejemplo.

Vale. ¿Pero cómo puedo quitarlos?

No puedes. Lo puedes disimular con otro tipo de sonido.

Pero ¿qué me estás contando, tío?

Te puedes poner sonidos ambientales, o música relajante.

Ya verás cómo te ayuda.

Me parece que tú eres mejor guionista que médico,

Escúchame, sé que funciona.

también puedes probar con fisioterapia.

Silvia es intervenida para corregir el quiste en la médula espinal,

que le está ocasionando dolores y problemas de movilidad.

La operación consiste en raspar una parte de la vértebra,

para aliviar la presión que hay en los nervios raquídeos

y también en la médula espinal.

Veo que la membrana que envuelve la médula también está afectada.

Así que el equipo va a hacer todo lo posible por subsanarlo.

(Música)

Miguel comienza con sesiones de fisioterapia,

para sobrellevar los acúfenos que sufre.

Tienes esta zona muy tensa,

el músculo del esternocleidomastoideo sufre espasmo muscular.

No me extraña, he tenido una tensión en la editorial últimamente...

También noto que cuando presiono en los puntos, te duele, ¿Verdad?

Los puntos gatillo miofasciales son nódulos dolorosos,

palpables dentro de una banda muscular.

Se produce dolor por presión, sudoración o piel de gallina.

Pueden ser activos o latentes.

Depende de si el dolor es espontáneo, o por presión,

como en el caso de nuestro paciente.

Lo mejor en tu caso es empezar con un tratamiento combinado

de fisioterapia y osteopatía.

¿Osteopatía? ¿Eso no es lo de los tarritos con agua?

No, eso es homeopatía.

La osteopatía es un tratamiento alternativo,

que a menudo se estudia como complemento de la fisioterapia.

A diferencia con la fisioterapia, la osteopatía, intenta averiguar

por qué ha desarrollado el cuerpo esos síntomas.

Vale. A ver por aquí...

Tienes también limitación en la colocación de las vértebras C2 y C4.

Por lo que he visto antes, en los huesos del cráneo.

Especialmente en el temporal izquierdo.

Los tratamientos osteopáticos son técnicas manuales no invasivas.

Similares a las de la fisioterapia.

Donde también usamos agentes como el calor, el frío o la electricidad.

Vamos a empezar con un tratamiento conservador

para los músculos del esternocleidomastoideo,

también estiraremos y haremos la técnica de Jones.

Es muy sencilla, consiste en presionar el músculo,

para que no riegue bien la sangre, durante 90 segundos.

Luego soltamos y el mayor volumen de sangre se concentra ahí,

y la contractura intenta desaparecer.

Lo voy a hacer, te va a doler un poquito...

A ver. Ahí lo tengo... Vale. -Uffff...

La evolución de Silvia está siendo buena.

Aunque aún persisten ciertas molestias en la pierna izquierda.

En un mes quiero volver a verte.

Te hare una revisión para confirmar que no se ha reproducido el quiste.

¿Cómo se va a reproducir el quiste?

Es una opción y está la otra opción, que no se reproduzca.

Todo ha ido muy bien ahora no tienes quiste, para eso son las revisiones.

Mm... Vale.

Que todo ha salido bien. Quédate con eso, Silvia.

¿Qué sientes? ¿Te duele algo, te molesta algo?

Sigo teniendo molestias en la pierna izquierda.

¿Has intentado levantarte, caminar?

No, pensaba que no podía.

¡Claro! Además, no solamente puedes, sino que, además, debes.

¿Quieres? -Me da miedo.

¿Qué te dije en la operación? Que confiaras en mí. ¿Sí?

Sí, lo hago, pero es que... -¿Lo intentamos?

Tengo miedo de caerme. -Vale, pues para eso estoy yo.

Hacemos una cosa, te pones de pie, ¿que no te sostienes?, perfecto,

te vuelves a sentar, si ves que sí, pues nos damos un paseíto. ¿Quieres?

¿Lo intentamos? -Vale.

Pues venga.

¿Puedo? Eh, con cuidadito...

Ahí, tenemos ahí las zapatillas...

¿Te ayudo con las piernas?, te voy a coger las dos.

Lo estás haciendo fenomenal.

Las zapatillas, muy bien... Despacito.

Te tengo, ¿vale? Una, dos y... Muy bien... ¿Qué tal?

Ahora, vamos a llevar el suero, ¡Vaya pelo más bonito! ¿Lo tenemos?

-Sí. Despacio.

Quiero volver. -Vale. Vale. Tranquila.

No, venga. Despacio.

Hola, Miguel. Gracias. -De nada.

¿Cómo ha ido?

Bien, estoy todavía un poco atontado.

La fisio me ha dicho que me puede ayudar

comparado con la conversación tan negativa que tuve contigo,

es gloria bendita. -Hasta ahora.

Adiós. -La chavala, no veas,

No te pases, además, tengo algo para compensarlo.

El superhéroe. -¿El superhéroe?

Sí, no pongas esa cara. Es el superhéroe definitivo.

Bueno, a ver, a ver. -Escucha Acúfeno Man.

Tiene la capacidad de oír, más... -No, eso de oír está muy visto, tío.

Espera, aún no te he contado nada.

Imagínate un superhéroe que ve una conversación con mucho ruido.

Es capaz de eliminar el ruido y oye con nitidez absoluta lo que dicen.

Eso no suena mal, ¿eh? Acúfeno Man:

el primer ser vivo capaz de dejar de oír cuando quiera,

y hacer que deje de oír quien él quiera. ¡Pelotazo!

¿Cómo estás?

Veo que no has comido nada. ¿Quieres que te ayude?

Silvia, siento mucho no haber estado contigo en la operación.

De verdad, lo siento mucho.

¿Y cómo es este “lo siento”, papá?

¿El que me dijiste al volver a casa, después de diez años desaparecido?

¿O es un “lo siento” en plan, "Soy un imbécil y voy a seguir siéndolo"?

Seguramente en esa parte tengas razón.

Soy un idiota, que no ha sabido cómo decirte que había rehecho mi vida

Y que... tienes una hermana. No sabía...

¿Es que... sabes lo que más me duele?

Que, después de toda la confianza que he puesto en ti, me hagas esto.

Me siento una estúpida por pensar

que el padre al que siempre he echado de menos había vuelto.

Si no he estado contigo es porque he tenido que cuidar de tu hermana

El día que dijeron que te operaban, me enteré que ingresaban a mi mujer

¿Qué querías que hiciese? -¿Decirme la verdad, por ejemplo?

Claro, pero mira, por primera vez he tenido que ejercer de padre.

Ya, por primera vez.

Y si vuelves a confiar en mí, seguro que podré hacerlo contigo.

No, esto demuestra que tú puedes ser buen padre con esa niña,

y no conmigo. ¿Por qué no lo has hecho hasta ahora?

¿Por qué ahora, papá?

Vale, Bueno.

¿Cómo se llama? Mi hermana.

Silvia, se llama Silvia.

¿Puedo conocerla?

Claro que puedes conocerla. Voy a por ella, ¿vale?

Tras varias sesiones de tratamiento,

Miguel, el paciente con acúfenos, sigue con sesiones de fisioterapia.

Vale. -No sé si tienes alguna duda.

Pues no, todo va muy bien, con tus estiramientos y el consejo de Hamman,

de ponerme musiquita de naturaleza, y agüita.

Bien, me alegro, nos vemos pronto.

Hasta luego. -Hasta luego.

Los acúfenos pueden tener un origen tensional.

Es muy efectivo combinar tratamientos de osteopatía y fisioterapia

para desbloquear la zona cervical y mejorar el flujo sanguíneo craneal

En este tiempo he desarrollado la capacidad de concentrarme

en el sonido que me interesa y dejar de oír lo que no me interesa.

Como Acúfeno Man. Estoy mucho mejor, la verdad.

Cuando me están dando la chapa, me concentro en otra cosa,

en un pitido de una grúa, la música de fondo, en la televisión...

Y cuando se da esta situación, ¿notas que sufres estrés?

Totalmente, desde que los franceses dieron el OK a lo de Acúfeno Man...

Estoy mucho mejor. Me he relajado. ¡Estoy yendo a clases de yoga y todo!

Es broma, ¿no? No te pega nada hacer yoga.

¿Entonces, les gustó la idea? -¡Les ha encantado, tío!

He pensado lo que me dijiste, creo que voy a ir a Estados Unidos.

Y voy a escribir en la editorial. -¿Pero a tiempo completo?

Creo que sí. Sí, por Marta, lo que haga falta.

¡Qué guay, tío! Sabía que lo harías. De hecho, te he buscado un contacto.

¡Vamos a escribir unos historiones que ni Stan Lee!

Además, siempre que quieras puedes volver a ser médico, ¿no?

Supongo que sí. Bueno, Miguel. Que nos vemos pronto.

¿Vale? Vale. -¡Hasta luego!

-Adiós.

(Música)

Hola. Hola.

¿Vamos juntos a casa?

Es solo un voto de confianza.

No puedo seguir así, evitándote Y lejos de Andrea.

Solo quiero darte y darme una oportunidad.

Vale.

Vale.

(Música)

  • Centro médico - 20/03/18 (1)

Centro médico - 20/03/18 (1)

20 mar 2018

Docuficción basada en un exitoso formato internacional que recrea cada día dos historias basadas en casos clínicos reales, curiosos y atractivos. A través de siete personajes fijos -cinco médicos y dos enfermeras- los espectadores irán conociendo los casos que llegarán a las consultas.

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  1. Maria

    Pasáis más historias más entre Diana y ainhoa. Que podéis más entre ella y que se podáis reconciliar vosotras x que hacéis una pareja fenomenal

    21 mar 2018
  2. Waísa

    Porque não passam mais a historia da Diana e ainhoa... Triste por que estou curiosa e torcendo pelas duas.... assisto a serie porque me interessei pelas personagens........

    21 mar 2018